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初级护师2013年考试要点：军团菌肺炎
军团菌肺炎是由军团菌属细菌，主要是嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主的全身性疾病，又称军团病。常经供水系统、空调传播。
（一）诊断要点
1.症状与体征 起病先缓后急，初始乏力、低热，1～2天后出现高热、寒颤、头痛、咳嗽、咳痰，痰黏量少，可带血。有恶心、呕吐和水样便。严重者有呼吸困难、神经精神、症状，可出现休克、呼吸衰竭、肾功能衰竭、DIC等并发症。可有相对缓脉、湿罗音，重症肺部可出现实变体征。
2.X线检查 早期呈斑片状浸润影，迅速出现叶、段肺实变征象。
3.化验 血沉增快，白细胞及中性粒细胞增高。有蛋白尿、血尿，血肌酐、ALT、AST增高，CPK增高，低钠血症、低氧血症。血军团菌抗体测定恢复期较急性期增高4倍以上有诊断意义。
（二）治疗
首选红霉素，治疗至少持续3周以防复发。
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