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心脏和血管触诊:初级护师2013年考试要点
心脏触诊方法:检查者通常以右手全手掌、手掌尺侧或食指、中指和无名指并拢以指腹触诊,触诊可与视诊互相印证。
(1)心尖搏动及心前区搏动:确定心尖搏动的检置、强度和范围,并与视诊结果相比较。左心室肥大时,触诊手指会被强有力的心尖搏动抬起,称为抬举性搏动。通过触诊,还能判断心前区的其他异常搏动。
(2)震颤:触诊时手指感到的一种细小振动。常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄。一般情况下,震颤的强弱与病变狭窄的程度、血流速度及压力有关。
(3)心包摩擦感:触诊时手指感受到的心前区摩擦振动感,提示心包膜的炎症。
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