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2013年初级护师考试要点:心源性晕厥
晕厥是指暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起的急起而短暂的可逆性意识丧失。
常见心血管系统病因有:严重心律失常、主动脉瓣狭窄、急性心肌梗死引起急性心源性脑缺血综合征、高血压脑病等。
1.护理问题
询问患者和家属发作前有无恐惧、紧张、剧痛等诱因,有无头晕、眼花、恶心、呕吐、出汗等先兆表现,晕厥发生的时间、体位、历时长短以及缓解方式;是否有心率增快、血压下降、心音低钝,或心音消失、抽搐、瘫痪等伴随症状。心输出量减少与严重心律失常、心肌收缩力减弱、主动脉瓣狭窄有关。
2.护理措施
(1)发作时处理:患者置于通风处,头低脚高位,解松领口,去除口中异物及分泌物,以防窒息。
(2)安定情绪。
(3)避免诱因:指导患者应避免过度疲劳、紧张、恐惧,积极治疗相关疾病,防止晕厥发生。
(4)积极治疗相关疾病。
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