腹主动脉瘤切除、人造血管移植术护理:2013年初级护师考试知识点

2013-04-07 10:18:52 字体放大:  

【摘要】2013年初级护师考试即将到来,应广大考生的需求,精品学习网小编整理收集了腹主动脉瘤切除、人造血管移植术护理考试辅导内容,希望考生能在有限的时间学到更多的东西。预祝考生考试顺利。

一、术前护理

1、同外科一般术前护理常规。

2、心理护理 向患者解释手术是腹主动脉瘤唯一有效的治疗方法,以取得患者的合作。

3、备齐各项常规检查报告,EKG、肺功能、血尿常规、肝、肾功能、CT、MRI或DSA等。

4、应指导患者避免作突然加大腹压的运动,如剧烈咳嗽、用力排便、排尿和身体大幅度活动等。

5、密切观察病情变化 若患者感到腰或腹部疼痛剧烈范围扩大,并有心律加快、脉搏增速、血压降低等休克症状,应立即报告医师。

6、术日晨备好气囊导尿管及肝素、尿激酶药物等。

二、术后护理

1、按外科一般护理常规及麻醉后常规护理。

2、胸腹主动脉瘤术后患者有条件的应送外科监护室,给予床旁心电监护,中心静脉压测定,呼吸器辅助呼吸,尿量测定,并密切观察患者的生命体征。

3、定时观察下肢血运、皮温及足背动脉搏动。

4、腹部切口较大者应用腹带加以保护,以减少切口的张力有利于咳嗽及预防切口裂开。

5、观察腹痛情况。

6、保持胃肠减压管通畅,特别对肠系膜下动脉和(或)骼内动脉结扎的患者要密切注意排气排便等情况。如发生腹痛或便血即提示有乙状结肠缺血的可能。

7、腹主动脉瘤术后应卧床1周左右,如移植血管跨过关节者,关节制动3周。

8、观察下肢有无疼痛、皮色苍白、皮温降低、感觉迟钝、运动障碍和末梢动脉搏动消失等缺血症状。

三、健康指导

1、每半年复查B超1次。

2、经常自我检查有无搏动性肿块。

3、高血压患者应遵医嘱服药控制血压。

4、注意有无下肢血栓形成。

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