【摘要】2013年初级护师考试即将到来,应广大考生的需求,精品学习网小编整理收集了酮症酸中毒的护理考试辅导内容,希望考生能在有限的时间学到更多的东西。预祝考生考试顺利。
糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是糖尿病最常见的急性并发症之一,是体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征。最常发生于1型糖尿病患者,2型糖尿病患者在某些情况下亦可发生。临床表现以发病急、病情重、变化快为其特点。本症主要是由于糖代谢紊乱,体内酮体产生过多,导致血中HCO3-浓度减少,失代偿时,则血液pH下降,引起酸中毒症。据国外统计,本病的发病率约占住院病人1型糖尿病患者的14%,国内为14.6%。随着糖尿病知识的普及和胰岛素的广泛应用,DKA的发病率已明显下降。
一、对症护理
要做到确诊酮症酸中毒后,绝对卧床休息,应立即配合抢救治疗。快速建立静脉通路,纠正水、电解质及酸碱平衡失调,纠正酮症症状。再遵医嘱运用正规胰岛素。小剂量胰岛素应用时抽吸剂量要正确,以减少低血糖、低血钾、脑水肿的发生。协助处理诱发病和并发症,严密观察生命体征、神志、瞳孔,协助做好血糖的测定和记录。饮食护理禁食,待昏迷缓解后改糖尿病半流质或糖尿病饮食。预防感染必须做好口腔及皮肤护理,保持皮肤清洁,预防褥疮和继发感染,女性患者应保持外阴部的清洁。血管病变的护理滁按糖尿病一般护理外,根据不同部位或器官的血管病变进行护理。神经病变的护理,控制糖尿病,应用大量维生素B,局部按摩及理疗,对皮肤感觉消失者应注意防止损伤。做好保健指导,使患者或家属掌握有关糖尿病治疗的知识,树立战胜疾病的信心。
二、一般护理
同糖尿病护理。
更多精彩内容请点击: 卫生资格 > 护士/护师/主管护师 > 护师辅导