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慢性心力衰竭的实验室及其他检查:2013年护士考试指导
一、X线 左心衰竭可显示心影扩大,上叶肺野内血管纹理增粗,下叶肺野血管纹理细,有肺静脉内血液重新分布的表现,肺门阴影增大,肺间质水肿引起肺小叶间隔变粗,在两肺下野可见水平位的Kerley氏B线。急性肺水肿,肺门充血显著,呈蝶形云雾状阴影。右心衰竭时可见上腔静脉扩张。
二、心电图 可出现左心室、右心室或左、右心室肥厚的心电图图形。
三、血流动力学监测 除二尖瓣狭窄外,肺毛细血管楔嵌压的测定能间接反应左房压或左室充盈压,肺毛细血管楔嵌压的平均压,正常值为0.8-1.6kpa(6-12mmHg),高于2kpa(15mmHg)者常提示有左心衰竭,高于4.8kpa(36mmHg)者,提示有即将发生急性肺水肿可能。中心静脉压正常值为0.588-1.176(6-12cmH2o),右心衰竭时,中心静脉压可增高。
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