【摘要】精品学习网特意为参加2013年5月18日护士资格考试的考生,整理了决定分娩的因素考试内容,希望考生可以从中收获更多的知识。考出优异的成绩。
1 .分娩定义
分娩是指妊娠满28周及以后, 胎儿及其附属物由母体临产发动至全部娩出的过程。妊娠满28周至不满37周之间分娩,称为早产;妊娠满37周至不满42周之间分娩,称为足月产;妊娠满42周及其以后分娩,称为过期产。
2 .决定分娩的因素
(1)产力:包括子宫收缩力,腹肌、膈肌和肛提肌收缩力。
① 子宫收缩力:是分娩的主要力量(简称宫缩),临产后的正常宫缩具有节律性、对称性、极性及缩复作用的特点。
② 腹肌和膈肌收缩力(腹压):是分娩的重要辅助力。
③ 肛提肌收缩力:可协助胎先露完成内旋转、胎头仰伸和胎盘娩出。
(2)产道:是胎儿娩出的通道,分骨产道和软产道两部分。软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织组成的一个弯曲管道。临产前宫颈管长约 2cm,由于子宫收缩,宫颈内口先向外扩张, 随后宫颈管缩短直至消失。初产妇先颈管消失,后宫颈外口扩张;经产妇宫颈管消失与宫颈外口扩张同时进行。
(3)胎儿:
① 胎儿大小:胎头是胎体的最大部分,也是胎儿通过产道最困难的部分。
② 胎位:胎位是决定胎儿能否正常分娩的重要因素之一。
③ 胎儿畸形:胎儿某一部分发育异常,如脑积水、联体儿等,由于胎头或胎体过大造成难产。
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