61、患儿,5岁,水肿三天伴肉眼血尿,以急性肾炎收入院,护士在饮食方面指导患儿及家长的是(A)
A、低盐饮食,氯化钠每日1-2g
B、高蛋白饮食
C、根据患儿的喜爱选择零食
D、限制水的摄入
E、水肿消退后可以进食普食
62、患儿,8个月,因腹泻就诊。体检:体温37.8℃,皮肤弹性好,臀部皮肤潮红,有表皮脱落,其最主要的护理诊断是(D)
A、体温过高
B、体液不足
C、有感染的危险
D、皮肤完整性受损
E、有营养不足的危险
A3题型(63-67题共用题干)观察病人的病情应注意观察生命体征。
63、生命体征包括(E)
A、体温
B、脉搏
C、呼吸
D、血压
E、以上四项均是
64、体温正常范围(A)
A、36.3℃——37.5℃
B、36℃——37℃
C、36.2℃——37.3℃
D、36.5℃——37.5℃
E、36℃——37.3℃
65、血压正常值(A)
A、收缩压<18.6kPa(140mmHg)且舒张压<12kPa(90mmHg)
B、收缩压=18.6kPa(140mmHg)且舒张压=12kPa(90mmHg)
C、收缩压<21.3kPa(160mmHg)且舒张压<12.6kPa(95mmHg)
D、收缩压=21.3kPa(160mmHg)且舒张压=12.6kPa(95mmHg)
E、收缩压<12kPa(90mmHg)且舒张压<8kPa(60mmHg)
66、成人呼吸次数正常值(A)
A、6——20次∕min
B、14——20次∕min
C、16——22次∕min
D、18——24次∕min
E、20——26次∕min
67、成人脉搏正常值(B)
A、50——100次∕min
B、60——100次∕min
C、50——110次∕min
D、60——120次∕min
E、80——120次∕min
(68-70题共用题干)男士,18岁与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤,小腿伤口红肿疼痛
68、同学在现场做了如下处理,哪项不对(E)
A、用裤带在伤口近端缚扎
B、冷开水冲洗伤口
C、用白酒消毒水果刀后,挑开创口
D、用清洁手帕覆盖伤口
E、扶患者走下山,送回家休养
69、如患者家中有多种药,选何种药冲洗伤口最佳(B)
A、等渗盐水
B、高锰酸钾液
C、红汞液
D、甲紫液
E、来苏液
70、后因伤口渗血性液不止,送来医院进一步处理,哪项不对:(B)
A、将伤口初步排毒后冲洗、湿敷
B、患肢抬高
C、用普鲁卡因加地塞米松伤肢环状阻滞
D、服用蛇药片
E、继续观察
(71-75题共用题干)孕40周,初产,宫口开全2小时,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好
71、此时应采取哪种分娩方式最好(B)
A、胎头吸引术
B、会阴侧切+胎头吸引术
C、剖宫产
D、产钳术
E、待其自然分娩
72、主要应做何种准备(B)
A、留置导尿
B、注意胎心变化,做好术剖腹产前准备
C、做好心理护理
D、做好新生儿出生准备工作
E、准备缩宫素待用
73、操作中应避免的错误是(D)
A、术前导尿
B、阴道检查
C、放置吸引器
D、抽成20-30Kpa的负压
E、沿产轴方向牵拉
74、胎头吸引术应何时解除负压(C)
A、胎头末娩出时
B、胎头娩出后
C、胎头即将娩出时
D、胎身娩出时
E、胎身娩出后
75、胎头吸引器总牵引时间一般不超过(C)
A、10分钟
B、15分钟
C、20分钟
D、25分钟
E、30分钟
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