结核性脑膜炎治疗原则：主管护师考试辅导
主要抓住两个重点环节，一是抗结核治疗，二是降低颅内压。
1.抗结核治疗
需联合使用易透过血-脑屏障的抗结核药。
(1)强化治疗阶段：用INH+RFP+PZA+SM，3～4个月。
(2)巩固治疗阶段：继用INH+RFP9～12个月，或脑脊液正常后6个月，总疗程不少于12个月。
2.降低颅内压
(1)肾上腺皮质激素可迅速减轻结核中毒症状，抑制炎症渗出，改善毛细血管通透性，减轻脑水肿，降低颅内压，且可减轻粘连预防脑积水的发生。常用泼尼松，疗程8～12周。
(2)用20%甘露醇降颅压，应于30分钟内快速静脉滴注。
(3)对急性脑积水或慢性脑积水急性发作者，用药物降颅压无效或疑有脑疝者，应行侧脑室引流术。
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