呼吸衰竭的治疗原则:2013年中级主管护师考试

2012-12-21 14:38:48 字体放大:  

呼吸衰竭的治疗原则:2013年中级主管护师考试

一、保持呼吸道通畅

气流阻塞是呼吸衰竭的常见病因和诱因,也是呼吸衰竭常见的并发症之一。气流阻塞的治疗包括:

①预防口咽分泌物及胃内反流物吸入气道;

②清除气道内分泌物及异物;

③使用扩张支气管,减轻气道水肿和炎症。

④必要时建立人工气道;

二、氧疗

通过增加吸入氧浓度,提高动脉血氧分压,纠正缺氧。合理的氧疗还能减轻呼吸功耗和降低缺氧性肺动脉高压,减轻右心负荷。

① Ⅰ型呼衰的氧疗 警惕氧中毒,在以保证氧合的情况下,尽可能使用较低的FiO2(最好≤40%)。

② Ⅱ型呼衰的氧疗 Ⅱ型呼衰给氧的原则是<35% 浓度持续给氧。

三、增加通气量,消除或减少CO2潴留

1. 呼吸兴奋剂

2. .机械通气严重通气和换气功能障碍

四、纠正酸碱平衡紊乱与水电解质紊乱

1.呼吸性酸中毒

2.代谢性酸中毒

3.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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