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输液管道的护理:主管护师考试辅导
输液管道的护理是主管护师考试的常见知识点,也是临床护理常用到的知识。输液的目的是维持体液平衡、纠正电解质的紊乱,同时输入治疗药物和营养物质。急性脑血管病病人输液往往连续进行,持续时间较长,因此对输液管道的精心护理至关重要。
1.静脉的选择:选择上下肢容易固定的较大静脉,以上肢静脉为主,因下肢静脉血流速度缓慢,易发生血栓和炎症。一般情况下不应选瘫痪的肢体静脉进行穿刺和输液,因为瘫痪肢体不能运动,血液循环差,行较长时间静脉输液,容易造成肢体肿胀,极易引发静脉炎症,给患者带来痛苦,影响药物的顺利输入,不利于治疗,但由于偏瘫肢体不活动,易固定,在偏瘫肢体进行静脉穿刺极为普遍,应坚决纠正对于长期静注者应经常更换注射部位,一般每1~2天交换一次穿刺部位,避免连续多次在同一条血管上进行穿刺,亦应避免在同一部位反复长期注药。
2.严格无菌操作:严格执行无菌操作,并应注意穿刺消毒和扎止血带顺序,应先消毒后结扎止血带,避免扎止血带时间过长,这样可使局部血管壁的损伤减少到最低限度。
3.严格掌握配伍禁忌和输注速度:每瓶输液联合用药以不超过2~3种为宜,避免多而滥的联合用药,应注意配伍禁忌及药理动力学情况,并根据药物种类及病人情况决定输液速度。
4.注意观察穿刺部位局部变化:注意穿刺部位有无水肿、发红、液体外漏渗出现象,尽量做到早期发现、早期处置。
5. 严防各种微粒进入静脉:配药时针头不宜过大,以免橡胶碎屑进入药液中。同时为了避免输液微粒进入静脉内,在不影响治疗效果的情况下多留尾液。
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