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乳腺癌的治疗方法：主管护师2013年考试辅导
乳腺癌的治疗方法有手术治疗、化疗、放疗、激素疗法等方法。
乳腺癌的治疗方法如下：
（一）手术治疗
以手术为主的综合治疗
1.乳癌根治术 切除乳腺加癌肿周围至少5cm皮肤加乳腺周围脂肪，胸大、小肌和筋膜加腋窝、锁骨下脂肪组织及淋巴结。适于一、二期的病人。
2.乳癌扩大根治术 根治术加2～4肋软骨及肋间肌加胸廓内动静脉及周围淋巴结。适于肿瘤靠内侧的早期病人。
3.改良乳癌根治术 单纯乳腺切除，同时做腋窝淋巴结清扫，保留胸肌。
4.乳房单纯切除或部分切除 对晚期或年老体弱不能耐受根治术者适用。
总体上，乳癌根治术是当前比较适用的主要手术方式，有胸骨旁淋巴结转移时行扩大根治术;腋窝淋巴结无转移或仅少数尚能推动淋巴结转移时行改良根治术;晚期乳癌选择乳癌姑息性切除为宜。
（二）化疗
术后应用化疗是必要的全身性辅助治疗方式，可降低术后复发率。要求多疗程联合化疗，因为癌细胞不能一次性消灭，癌细胞增殖周期较长，而化疗药物仅对增殖期癌细胞有效，不同的化疗药作用部位不同，常用的有CMF方案(环磷酰胺、氨甲蝶呤、5-氟尿嘧啶)、CAF方案(环磷酰胺、阿霉素、5-氟尿嘧啶)、ACMF方案(阿霉素、环磷酰胺、氨甲蝶呤、5-氟尿嘧啶)、MF0方案(丝裂霉素、5-氟尿嘧啶、长春新碱)等。
主要化疗反应有呕吐、静脉炎、肝功能异常、骨髓抑制、皮肤反应等。
（三）放疗
在术前、术后采用。术前杀灭癌肿周围癌细胞，术后减少扩散及复发，可提高5年生存率。一般在手术后2～3周，在锁骨上、胸骨旁以及腋窝等区域进行照射。此外，对骨转移灶及局部复发灶照射，可缓解症状。
（四）激素疗法
激素的效用与患者的年龄，特别是是否绝经有很大关系。绝经前患者主要采用卵巢切除或X线照射卵巢，或使用雄激素，尤其是骨转移患者。绝经5年以上的病人用雌激素治疗，当前主要是测定雌激素受体，阳性者需采取激素治疗。
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