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外科腹痛特点：主管护师2013年考试辅导
外科腹痛特点 一般先有腹痛，后出现发热等伴随症状
(1)胃十二指肠穿孔：突发性上腹部刀割样疼痛且拒按，腹部呈舟状。
(2)胆道系统结石或感染：急性胆囊炎、胆石症病人为右上腹疼痛，呈持续性，伴右侧肩背部牵涉痛;胆管结石及急性胆管炎病人有典型的Charcot三联症，即腹痛、寒战高热和黄疸;急性梗阻性化脓性胆管炎病人除有Charcot三联症外，还可有神经精神症状和休克，即Reynolds五联症。
(3)急性胰腺炎：为上腹部持续性疼痛，伴左肩或左侧腰背部束带状疼痛;病人在发病早期即伴恶心、呕吐和腹胀。急性出血性坏死性胰腺炎病人可伴有休克症状。
(4)肠梗阻、肠扭转和肠系膜血管栓塞：肠梗阻、肠扭转时多为中上腹部疼痛，呈阵发性绞痛，随病情进展可表现为持续性疼痛、阵发性加剧，伴呕吐、腹胀和肛门停止排便、排气;肠系膜血管栓塞或绞窄性肠梗阻时呈持续性胀痛，呕吐物、肛门排出物和腹腔穿刺液呈血性液体。(血供中断，组织坏死)
(5)急性阑尾炎：转移性右下腹痛伴呕吐和不同程度发热。
(6)内脏破裂出血：突发性上腹部剧痛，腹腔穿刺液为不凝固的血液(腹膜的脱纤维作用)。
(7)肾或输尿管结石：上腹部和腰部钝痛或绞痛，可沿输尿管走行向下腹部、腹股沟区或会阴部放射，可伴呕吐和血尿。
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