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小儿腹泻的病因:主管护师2013年考试要点
病因
1.易感因素
(1)婴幼儿消化系统发育不完善:胃酸及消化酶分泌少,消化酶活性低,对食物量和质的变化耐受性差。
(2)生长发育快:对营养物质的需求相对较多,胃肠道负担重。
(3)机体防御功能较差:胃酸低、血液中免疫球蛋白和胃肠道SIgA均较低,对感染的防御能力差。
(4)肠道菌群失调:正常的肠道菌群对入侵的致病微生物具有拮抗作用,新生儿出生后尚未建立正常的肠道菌群,或因使用广谱抗生素等导致肠道菌群失调。
(5)人工喂养:不能从母乳中获得SIgA等成分,且食物和食具易被污染。
2.感染因素
(1)肠道内感染:主要由病毒、细菌引起,秋冬季节的婴幼儿腹泻80%以上是由病毒感染所致,以轮状病毒感染最为常见;细菌感染(不包括法定传染病)以致病性大肠杆菌为主。
(2)肠道外感染:如肺炎等疾病可因发热、病原体毒素作用使消化功能紊乱或肠道外感染的病原同时感染肠道而引起腹泻。
3.非感染性因素
(1)饮食因素:主要是喂养不当。
(2)过敏因素:如对牛奶及某些食物成分过敏或不耐受而引起腹泻。
(3)气候因素:腹部受凉使肠蠕动增加或天气过热使消化液分泌减少等可诱发消化功能紊乱而引起腹泻。
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