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输血之细菌污染反应处理:主管护师2013年考试考点
1.原因
不遵守无菌操作规程 的任何一环节,如由于保养液和输血器消毒不严,采血或输血全过程有细菌污染或血液保存不当等,都可造成血液被细胞污染。
2.症状
细菌性输血反应的程度,随细菌种类、毒性、输入量和受血者机体抵抗力不同而异。毒小的细菌如输入量不多,病人可不发生反应或只发生发热反应,如输入的细菌量多、毒性大,即可突然发生寒战、高热、气促、紫绀等,也可有恶心、呕吐等症状,或出现弥漫性血管内凝血症状或发生中毒性休克。
3.防治方法
(1)立即停止输血,通知医生,根据病情采取必要急救措施,并迅速检查原因,以供抢救措施之参考。
(2)将未输完的库血和病人的血标本送化验室,作血培养和药敏试验。
(3)严密观察病情变化,定时测量体温、脉搏、呼吸和血压,以利早期发现休克的先兆。
(4)抗休克和抗感染治疗。
(5)高热者给予物理降温。
(6)留置导尿管,并记录出入液量。
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