骨牵引术护理:主管护师2013年考试知识点

2013-04-08 09:19:18 字体放大:  

【摘要】2013年5月19日主管护师考试正式开始,精品学习网应广大考生的需求收集整理了骨牵引术护理考试辅导内容,希望考生能取得优异的成绩。

骨牵引术的护理包括如下几个方面:

1.心理护理

多和病人沟通,向病人解释牵引的必要性和安全性,解除顾虑,安心接受治疗。

2.观察病情

观察肢体血管神经功能,防止操作不当或牵引压迫引起血管神经损伤,注意肢体远端颜色、温度、感觉和运动功能。

3.对抗牵引

一般床脚抬高15~30cm以对抗牵引力量。

4.保持有效牵引

随时观察牵引的有效性,注意牵引绳是否脱轨,滑轮是否灵活,牵引重锤是否拖地等现象,并及时纠正。

5.并发症的护理

(1)皮肤破溃、压疮:皮肤牵引之前涂安息香酸酊保护皮肤,出现水泡及时处理,必要时改骨牵引,压疮预防,保持床单位整洁,在骨突起处加气垫,多按摩擦浴。

(2)牵引针滑脱:主要是钻孔过浅,重量过大引起骨质撕脱。预防方法选好钻孔部位和注意深度,重量不要过大,颅骨牵引每日检查并拧紧牵引弓螺母。

(3)牵引针孔感染:保持牵引针孔周围皮肤清洁,防止牵引针左右滑动,每日在针孔处滴75%酒精2次,无菌敷料覆盖。如针孔感染及时处理,必要时拔针换位牵引。

(4)定时测量:每日测量肢体长度,两侧对比,防止牵引力量不足或过牵。

(5)足下垂:牵引时足部保持功能位,卧位时足上不要压重物,棉被要有护架。

(6)关节僵硬:骨折复位固定后,要遵循循序渐进的原则进行功能锻炼。

(7)坠积性肺炎:长期卧床、呼吸不畅、咳嗽无力等均可引起坠积性肺炎。鼓励病人深呼吸,有效咳嗽,协助翻身,拍背,雾化吸入等。

(8)泌尿系感染和结石:鼓励病人多饮水,增加尿量,预防泌尿系感染和结石。

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