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41.下列哪项是胆固醇系胆石与胆红素系胆石共同形成机制( )
A.胆汁葡萄糖二酸-1,4-内酯的含量降低
B.胆汁胆汁酸组成改变
C.胆汁胆汁酸盐减少
D.δ电位降低
E.δ电位升高
42.下列符合结合胆红素的特点是( )
A.易进入细胞,产生细胞毒性
B.易溶于水,一旦进入血液可从肾脏排出
C.与清蛋白结合而运输
D.加入甲醇才与重氮试剂反应
E.溶血性黄疸时可明显升高
43.新生儿生理性黄疸血浆胆红素浓度一般为( )
A.<34tμmol/L
B.<86μmol/L
C.>86μmol/L
D.86~126μmol/L
E.>126μmol/L
44.尿胆原和尿胆素是( )
A.未结合胆红素排入尿
B.胆红素排人尿
C.结合胆红素在尿被氧化而成
D.重吸收的胆素原排人尿
E.正常人尿中不含有尿胆原和尿胆素
45.用酶法测定乙醇,在什么酶催化下乙醇与NAD转变为NADH与乙醛,其催化的酶为( )
A.乙醇氧化酶
B.乙醇脱氢酶
C.乙醇水解酶
D.乙醛氧化酶
E.乙醛脱氢酶
46.ICQ(吲哚绿)滞留百分率在45分钟后,正常者为( )
A.无
B.<5%
C.<10%
D.<15%
E.<25%
47.胆红素排人毛细胆管的过程是( )
A.主动转运
B.被动转运
C.扩散
D.毛细管作用
E.物质交换
48.乙醇性肝病通常可出现下列哪种改变( )
A.血转氨酶升高,AST/ALT<2
B.γ-GT显著升高,AST/ALT>2
C.血转氨酶升高,ALP活性正常
D.γ-GT轻度升高,ALP活性正常
E.AST/ALT<2,出现转铁蛋白异质体
49.患者,男,45岁,因进行性消瘦、上腹部饱胀、胃纳减退,近日肝区疼痛、发热来医院就诊,查AFP650μg/L,HBsAg阳性,ALT151U/L,γ-GT252U/L,该病最有可能诊断为( )
A.急性病毒性肝炎
B.慢性迁延性肝炎
C.肝硬化
D.原发性肝癌
E.转移性肝癌
50.为使溴甲酚绿法测定白蛋白的呈色反应较为稳定,可加入( )
A.叠氮钠
B.琥珀酸
C.BCG
D.NaOH
E.Brij35
51.标本溶血时升高最明显的是( )
A.ALT
B.AST
C.LDH
D.CHE
E.γ-GT
52.有关胆红素测定不正确的说法为( )
A.重氮试剂法严重溶血时可使胆红素偏高
B.碱性酒石酸法可提高测定的敏感度
C.标准品及待测标本应尽量避光保存
D.脂血对测定有干扰
E.叠氮钠可使重氮法结果偏低
53.哪项乳酸脱氢酶同工酶在急慢性肝炎时显著升高( )
A.LDH1
B.LDH2
C.LDH3
D.LDH4
E.LDH5
54.下列何种缓冲液对ALP具有激活作用( )
A.甘氨酸缓冲液
B.磷酸盐缓冲液
C.碳酸盐缓冲液
D.巴比妥缓冲液
E.2-氨基-2-甲基-l-丙醇缓冲液
55.以下关于γ-球蛋白增高的程度与慢性肝病的演变及预后,说法错误的是( )
A.慢性迁延性肝炎γ-球蛋白可正常
B.暴发性肝炎γ-球蛋白升高
C.慢性活动性肝炎γ-球蛋白升高
D.早期肝硬化γ-球蛋白升高
E.γ-球蛋白升高达40%示预后不佳
56.肝豆状核变性时哪项指标明显下降( )
A.运铁蛋白
B.铜蓝蛋白
C.血清清蛋白
D.γ-球蛋白
E.血清总蛋白
57.关于肝细胞癌变的机制,错误的是( )
A.化学致癌物对细胞DNA的损伤
B.癌基因与抑癌基因表达调控失常
C.肝内甘油三酯增加
D.乙肝病毒的基因诱发癌变
E.黄曲霉毒素
58.正常儿童血清中明显高于正常成人的酶是( )
A.ALT
B.AST
C.ALP
D.AMY
E.LDH
59.丘脑下部-垂体-甲状腺轴的调控机制是( )
A.TRH促进TSH的合成和释放
B.T3、T4负反馈地抑制TRH的合成和释放
C.TSH直接作用于甲状腺,促进T3、T4的合成和释放
D.T3、T4负反馈地抑制TSH的合成和释放
E.游离T3、T4水平的波动负反馈地引起TRH和TSH的增加或减少
60.可显著影响中枢神经系统发育的激素是( )
A.生长激素
B.甲状腺激素
C.糖皮质激素
D.雄激素
E.雌激素