转移性滋养细胞肿瘤大多为绒癌,主要经血行播散。最常见的转移部位是肺(80%),其次是阴道、盆腔、肝和脑等。
(1)肺转移:表现为胸痛、咳嗽、咯血等。瘤栓形成可造成急性肺梗死。
(2)阴道转移:出现紫蓝色结节,破溃时引起不规则阴道流血,甚至大出血。
(3)肝转移:表现为上腹部或肝区疼痛,如病灶穿破肝包膜可致腹腔内出血。
(4)脑转移:预后凶险,为致死的主要原因。出现脑血管栓塞、颅内高压、脑疝等相应症状。
(5)其他转移:包括脾、肾、膀胱、消化道、骨等,其症状视转移部位而异。