外阴白色病损:妇产科主治医师2013年考试知识点

2013-04-03 16:42:39 字体放大:  

【摘要】2013年妇产科主治医师考试5月份开考,精品学习网特意为考生收集整理了外阴白色病损考试辅导内容,希望考生们能在有限的时间里,能取得更多的收获。

外阴白色病损(外阴营养不良)

外阴白色病损指外阴皮肤变白的病变,以往称外阴白斑。由于半数外阴癌有外阴白色病变史,曾认为它就是癌前期病变,但最近的研究证明任何角化上皮长期受潮和温热的刺激,皆将增厚变白,不是癌前期病变。

主要临床症状为外阴瘙痒。

外阴白色病损亦称外阴营养不良,系外阴上皮结构不良,无肿瘤改变。可分为三种类型:

1.增生型

病变呈白色或红色,占外阴营养不良的一半。组织学特点是表皮钉突变钝或变宽,角化过度,真皮内有慢性炎细胞浸润。

2.硬化萎缩苔藓型

表皮变薄,钉突消失。上皮细胞层减少,基底细胞层结构破坏,水肿。

3.混合型

兼有上两种类型的病理改变。

约10%的外阴白色病损有不典型增生的上皮。不典型增生可保持原状、恢复正常或进展为原位癌。因此,外阴白色病损伴有不典型增生时方可称为癌前期。

处理以药物治疗为主。增生型可涂1%氢化考的松软膏每日一次,共6周。硬化萎缩苔藓型可涂2%丙酸睾丸酮油膏每日三次(每次约8~10mg)共6周或至症状消失,然后每日一次共4~6个月。有重度不典型增生时,应用甲苯胺兰染色,确定范围后行局部切除,邻近皮肤用氢化考地松膏治疗。

相关推荐: 输卵管结扎最好时间   药物对胎儿的影响   孕期用药的基本原则

更多精彩内容请点击: 卫生资格 > 内科/外科/妇产科 > 妇产科主治医师 > 辅导精华

<--卫生资格-->