【摘要】2013年妇产科主治医师考试5月份开考，精品学习网特意为考生收集整理了胎儿窘迫的临床表现考试辅导内容，希望考生们能在有限的时间里，能取得更多的收获。
（1）急性胎儿窘迫
主要发生在分娩期，多因脐带因素(如脐带脱垂、脐带绕颈、脐带打结)、胎盘早剥、宫缩强且持续时间长及产妇低血压、休克引起。
①胎心率变化：胎心率是了解胎儿是否正常的重要标志。
1)胎心率>160次/分，尤其是>180次/分，为胎儿缺氧的初期表现。
2)胎心率60mmHg.
（2）慢性胎儿窘迫
主要发生在妊娠晚期，母体合并症和并发症引起胎盘功能减退是主要原因。
①胎盘功能检查：测尿雌激素/肌酐比值并动态连续观察，<10提示胎盘功能减退。
②无应激试验：胎动时胎心率加速不明显，基线变异率<3次/分，提示存在胎儿窘迫。
③B超检测：可进行生物物理评分，了解胎儿宫内情况。
④胎动计数：胎动减少是胎儿窘迫的重要指标，每日监测胎动能预知胎儿安危。胎动消失后，胎心在24小时内消失，胎动过频是胎动消失的前驱症状，应予重视。
⑤羊膜镜检查：见羊水混浊呈绿色至深褐色，有助于胎儿窘迫诊断。