Ⅱ型肾小管性酸中毒的概念:2013年内科主治医师考试辅导

2013-03-20 12:13:18 字体放大:  

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Ⅱ型肾小管性酸中毒的概念:2013年内科主治医师考试辅导

Ⅱ型肾小管性酸中毒为近端肾小管重吸收HCO3-功能减退,致血中该盐降低,呈现高氯性酸中毒。由于近端小管重吸收HCO3-减少,到达远端肾小管的 HCO3-增加,若超过后者的吸收阈限,尿HCO3-增多,尿PH升高;若血中HCO3-下降到一定程度,肾小管能将肾小球滤液中的HCO3-完全吸收时,则尿可恢复酸性,尿PH可下降。此外,近端肾小管对葡萄糖。磷酸盐,尿酸。氨基酸重吸收也可下降,而表现为范可尼综合征(Fanconi Syndrome)。

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