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(80~82题共用备选答案)
a.尿红细胞形态正常
b.尿红细胞形态异常
c.尿常规白细胞管型
d.尿常规上皮细胞管型
e.尿常规多数红细胞管型
1.急性肾盂肾炎 答案:c
2.肾小球源性血尿 答案:b
3.非肾小球源性血尿 答案:a
a2题型
83.男性,67岁,因腰骶痛3月伴消瘦就诊,血压正常,腰椎压痛,双下肢水肿,血红蛋白62g/l,尿蛋白+ + + +,血钙4.6mmol/l,碱性磷酸酶280u/l,γ球蛋白45%,其蛋白尿类型可能为
a.肾小球性蛋白尿
b.肾小管性蛋白尿
c.溢出性蛋白尿
d.分泌性蛋白尿
e.组织性蛋白尿
答案:c
84.女性,28岁,因车祸致大腿严重挤压伤就诊,尿蛋白+ + + +,其蛋白尿的类型可能为
a.肾小球性蛋白尿
b.肾小管性蛋白尿
c.溢出性蛋白尿
d.分泌性蛋白尿
e.组织性蛋白尿
答案:c
85. 女性,25岁,因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹,尿常规示:蛋白+ +,白细胞3~6/hp,红细胞5~8/hp,血常规:血红蛋白108g/l,白细胞4.7乘以十的九次方/l,分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0. 28,嗜酸性粒细胞0.10,血小板120乘以十的九次方/l,临床诊断首先考虑
a.狼疮肾炎
b.急性肾小球肾炎
c.慢性肾小球肾炎
d.急性间质性肾炎
e.急性肾盂肾炎
答案:d
86.一个无症状的18岁大学新生,男,在体格检查中发现血压148/90mmhg,眼底检查正常,尿蛋白+ +,以下哪一种情况最可能存在
a.肾血管性高血压
b.原发性高血压
c.肾实质性高血压
d.体位性蛋白尿
e.白大衣高血压
答案:c
87.女性,23岁,在输血后出现咖啡色尿,尿常规:蛋白+ + + +,隐血+ + + + +,其发生蛋白尿的类型为
a.肾小球性蛋白尿
b.肾小管性蛋白尿
c.溢出性蛋白尿
d.分泌性蛋白尿
e.组织性蛋白尿
答案:c
88.男性,13岁,因发热、咽痛1天就诊,体温39.8℃,颜面无浮肿,扁桃体ⅲ°,尿蛋白+ +,临床首先考虑
a.急性肾小球肾炎
b.慢性肾小球肾炎
c.功能性蛋白尿
d.急性间质性肾炎
e.iga肾病
答案:c
89.男性,17岁。全身重度水肿,尿蛋白6.4g/24小时,血浆白蛋白23g/l,血压80/60mmhg,肾功能bun9.1mmol/l,crl00μmol/l,应选择的主要治疗措施是
a.输新鲜血浆
b.输白蛋白
c.应用速尿
d.使用环磷酰胺
e.糖皮质激素
答案:e
90.男性,36岁。全身水肿,尿蛋白8.6g/d,尿中红细胞5~10个/hp,可见脂肪管型,血浆白蛋白18g/l,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服),已治疗8周病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥
a.停用泼尼松
b.改用地塞米松
c.增加泼尼松用量,延长治疗时间
d.继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺
e.加用肝素
答案:d