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a3题型
(103~104题共用题干)
男性,25岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白++,红细胞15~20/hp,血cr180μmol/l,血cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。
1.血清c3可能恢复正常的时间为
a.发病2周内
b.发病4周内
c.发病6周内
d.发病8周内
e.发病10周内
答案:d
2.本病治疗原则应除外
a.对症治疗
b.休息
c.不用细胞毒药
d.可用糖皮质激素治疗
e.急性肾功能衰竭可透析
答案:d
(105~107题共用题干)
男性,36岁。浮肿,尿少1周,血压120/80mmhg,尿常规:蛋白+ + + +,血浆白蛋白25g/l,24小时尿蛋白定量为9g.
1.最可能的诊断是
a.右心衰竭
b.肝硬化
c.重度营养不良
d.肾病综合征
e.急性肾炎综合征
答案:d
2.此例诊断价值最大的化验是
a.血脂
b.肾功能检查
c.肾b超
d.24小时尿蛋白定量,血浆蛋白
e.蛋白电泳
答案:d
3.主要的治疗是
a.大剂量青霉素静滴
b.环孢素a
c.血浆置换术
d.肾上腺皮质激素
e.环磷酰胺
答案:d
(108~109题共用题干)
1男性,58岁,因肺癌用cap(环磷酰i胺+阿霉素+顺铂)方案化疗第3天后突然i出现少尿,尿常规:蛋白+,红细胞8~112/hp,尿ph5,肾功能:血尿素氮12mmol/l,肌酐146μmol/l,血尿酸1080μmol/l。
1.根据上述临床表现,其少尿原因主要考虑
a.肾后性急性肾衰竭
b.急性肾小管坏死
c.肾前性急性肾衰竭
d.出血性膀胱炎
e.急性肾小球肾炎
答案:a
2.宜首选下列何种治疗方案
a.限制水摄入
b.限制蛋白质摄入
c.立即血液透析
d.使用利尿剂
e.大量补液及碱化尿液
答案:e