2013年外科主治医师辅导精华:肱骨外科颈骨折诊断

2012-09-11 16:02:20 来源:互联网 字体放大:  

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肱骨外科颈骨折诊断容易。了解受伤历史及发病机理,伤后肩部疼痛、肿胀、皮下瘀血、肩关节活动受限。大结节下方骨折处有压痛。根据肩部正位X片可显示外展或内收骨折类型。还必须有侧位片(穿胸位)了解肱骨头有无旋转、嵌插、前后重迭移位畸形,以便明确有无骨折端向前成角。

肱骨外科颈骨折应与肩关节脱位鉴别,有时,骨折同时合并肩关节脱位(表3-3)。

表3-3 肱骨外科颈骨折与肩关节脱位鉴别要点

  肩外形 肘腕贴胸试验 肱骨头位置
肩关节脱位 方肩 阳性(不能同时贴胸) 移位
外科颈骨折 正常 阴性(能同时贴胸) 正常

 

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