精品学习网考试频道小编应广大考生的需要,特为参加考试的考生策划了“2013年外科主治医师辅导精华:肱骨外科颈骨折诊断”专题等有关资料,供考生参考!
肱骨外科颈骨折诊断容易。了解受伤历史及发病机理,伤后肩部疼痛、肿胀、皮下瘀血、肩关节活动受限。大结节下方骨折处有压痛。根据肩部正位X片可显示外展或内收骨折类型。还必须有侧位片(穿胸位)了解肱骨头有无旋转、嵌插、前后重迭移位畸形,以便明确有无骨折端向前成角。
肱骨外科颈骨折应与肩关节脱位鉴别,有时,骨折同时合并肩关节脱位(表3-3)。
表3-3 肱骨外科颈骨折与肩关节脱位鉴别要点
肩外形
肘腕贴胸试验
肱骨头位置
肩关节脱位
方肩
阳性(不能同时贴胸)
移位
外科颈骨折
正常
阴性(能同时贴胸)
正常