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胎儿宫内监护:外科主治医师2013年考试辅导
1.妊娠早期
确定子宫大小是否与妊娠周数相符。
B型超声检查,最早在妊娠第5周时可见到妊娠囊,多普勒超声在妊娠第7周时探测胎心。
2.妊娠中期
手测宫底高度或尺测耻上子宫长度以及腹围,B型超声检查胎头双顶径,进行胎心率的监测。
3.妊娠晚期
(1)定期产检:手测宫底高度或尺测耻上子宫长度,测量腹围值,胎动计数,胎心监测,B超检查:胎头双顶径,胎位、胎盘位置、胎盘成熟度、羊水等。
(2)胎动计数:30次/12小时为正常,小于10次/12小时,提示胎儿缺氧。
(3)羊膜镜检查:羊水颜色。
(4)胎儿心电图监测:无创,在不同孕周多次监测。
(5)电子监测:连续记录胎心率的动态变化。子宫收缩、胎动记录,反映三者间的关系。
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