【摘要】2013年5月18日外科主治医师考试正式开始,精品学习网应广大考生的需求收集整理了尿石症的病理生理特征考试辅导内容,希望考生能取得优异的成绩。
泌尿系统结石引起的病理损害及病理生理改变主要有以下三种。
(一)直接损害
尿石可引起尿路粘膜充血、水肿、破溃、出血,结石长期的慢性刺激有时尚可引起尿路上皮癌变的可能。
(二)梗阻
上尿路结石常造成尿流梗阻导致肾积水及输尿管扩张,损害肾组织及其功能。膀胱和尿道结石可引起排尿困难或尿潴留,久之也可引起双侧输尿管扩张、肾脏积水,损害肾功能。
(三)感染
尿石对尿路上皮的直接损害多伴有感染,特别是引起尿路梗阻时,感染则更易发生,感染严重者可导致肾盂肾炎、肾积脓及肾周围炎。
结石、梗阻和感染三者互为因果,促使病变发展。结石引起梗阻,梗阻诱发感染,感染又促成结石,加重梗阻,最终破坏肾组织,损害肾功能。
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