【摘要】慢性前列腺炎：须详细询问病史、全面体格检查（包括直肠指检）、尿液和前列腺按摩液常规检查。推荐应用NIH慢性前列腺炎症状指数进行症状评分。推荐“两杯法”或“四杯法”进行病原体定位试验。
对有上述症状其中一项或几项者，作直肠指诊触及前列腺较饱满、质软，仅有轻度压痛或无压痛，或因前列腺纤维化而变小、质韧及硬度不匀。前列腺液检查是目前诊断慢性前列腺炎简单、也是最有用的方法。前列腺按摩后取前列腺液涂片行显微镜观察，如每高倍视野有10个以上的白细胞或脓细胞，卵磷脂小体数量减少，同时有上述症状即可诊断为慢性前列腺炎。
尿液和前列腺液分段定位培养用于慢性前列腺炎的诊断，也有一定价值。方法如下：
1.清洗尿道外口，留尿10毫升，称为VB1，代表尿道标本。
2.排尿200毫升弃去，用第二支试管留尿10毫升，称VB2，代表膀胱标本。
3.按摩前列腺，取前列腺液送培养，称为EPS.
4.按摩后再行排尿10毫升，为VB3，代表前列腺及后尿道标本。
意义：
①VB1菌落在100个/毫升以上并超过其他标本者为尿道感染;
②VB2菌落数超过1000个/毫升，为膀胱炎症;
③EPS或VB3菌落数超过5000个/毫升，而VB1及VB2阴性或少于3000个菌落数/毫升，即VB3超过VB1二倍时，可诊断为细菌性前列腺炎。
慢性前列腺炎时前列腺液pH增高、锌含量降低，对诊断也有一定帮助。
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