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2012年神经外科学主治医师考试大纲:
单元
细目
要点
科目
要求
一、颅脑局部显微解剖
1.视神经与视交叉区
(1)视神经的走行
(2)视交叉位置和邻近结构
(3)视神经和视交叉的血液供应③
熟练掌握
2.海绵窦区
(1)海绵窦的位置
(2)海绵窦的内部结构③
熟练掌握
3.桥脑小脑角区
(1)外展神经的走行及毗邻
(2)三叉神经的走行及其邻近结构
(3)面听神经的走行及其邻近结构③
熟练掌握
4.枕骨大孔区
(1)枕骨大孔及其毗邻
(2)枕骨大孔区的重要血管.神经分布③
熟练掌握
5.斜坡区
(1)斜坡区的毗邻结构
(2)斜坡区的重要血管.神经分布③
熟练掌握
二、神经系统病理生理学基础
1.脑水肿
(1)病因
(2)分类
(3)发病机理
(4)病理
(5)临床表现与治疗③
熟练掌握
2.颅内压增高
(1)*病因和发病机理
(2)病理生理
(3)*临床表现
(4)*诊断与治疗②+③
熟练掌握
③
②+③
3.脑疝
(1)概述
(2)*分型:小脑幕切迹疝.枕
骨大孔疝和大脑镰下疝
(3)小脑幕切迹和枕骨大孔的
解剖
(4)三种类型脑疝的病理生理
(5)*三种类型脑疝的临床表现和治疗原则③
熟练掌握
②+③
③
②+③
三、神经系统查体
1.成人神经系统查体
(1)高级神经活动
(2)颅神经检查
(3)运动检查
(4)感觉检查
(5)反射检查③
熟练掌握
2.小儿神经系统查体
(1)反射检查
(2)乳幼儿昏迷评分法③
熟练掌握
四、神经系统疾病的定位诊断
1.大脑半球病变
(1)大脑半球病变的一般表现
(2)大脑半球各脑叶病变的表现
(3)神经外科相关的大脑半球病变综合征③
熟练掌握
2.间脑病变
(1)间脑的分部及其病变的临床表现
(2)相关的综合征③
熟练掌握
3.脑干病变
(1)解剖
(2)脑干病变的临床表现及其综合征③
熟练掌握
4.颅底病变
(1)前颅窝
(2)中颅窝
(3)颅后窝③
熟练掌握
5.小脑病变
(1)解剖
(2)小脑病变的临床表现③
熟练掌握
6.脊髓病变
(1)感觉障碍的分型
(2)运动障碍的分型
(3)脊髓病变的横定位和纵定位③
熟练掌握
五、神经外科治疗基础
1.水电解质平衡
(1)水电解质失衡分类
(2)诊断与治疗③
熟练掌握
2.脱水疗法
(1)高渗脱水剂
(2)利尿脱水剂
(3)肾上腺皮质激素③
熟练掌握
3.抗菌药物使用
(1)中枢神经系统感染特点
(2)用药途径③
熟练掌握
六、原发性颅脑损伤
1.概述
(1)机理和分类
(2)诊断和治疗原则③
熟练掌握
2.颅骨损伤
(1)机制
(2)分类
(3)诊断原则③
熟练掌握
3.脑震荡
(1)*症状和体征
(2)*诊断与鉴别诊断②+③
熟练掌握
4.脑挫裂伤
(1)病因与病理
(2)症状与体征
(3)诊断
(4)治疗③
熟练掌握
5.脑干损伤
(1)病因与病理
(2)症状与体征
(3)诊断
(4)治疗与预后③
熟练掌握
七、继发性颅脑损伤
1.急性硬脑膜外血肿
(1)*发病机制
(2)*症状和体征
(3)*诊断与治疗②+③
熟练掌握
2.急性硬脑膜下血肿
(1)*发病机制
(2)*症状和体征
(3)*诊断与治疗②+③
熟练掌握
3.慢性硬脑膜下血肿
(1)发病机制
(2)症状与体征
(3)诊断与鉴别诊断
(4)治疗③
熟练掌握
4.急性脑内血肿
(1)发病机制
(2)症状与体征
(3)诊断与治疗③
熟练掌握
5.迟发性外伤性脑内血肿
(1)诊断依据
(2)临床特点
(3)治疗③
熟练掌握
八、颅脑损伤合并症和后遗症
1.脑脊液漏
(1)部位和类型
(2)症状和体征
(3)诊断与治疗③
熟练掌握
2.颅神经损伤
(1)临床表现
(2)诊断
(3)治疗③
熟练掌握
3.脑外伤后遗症
(1)颅骨缺损
(2)脑外伤后综合症
(3)迁延性昏迷③
熟练掌握
九、颅内肿瘤
1.概论
(1)分类
(2)一般症状与体征
(3)局部症状与体征
(4)治疗原则③
熟练掌握
2.神经上皮肿瘤
(1)概述
(2)辅助检查
(3)治疗及预后③
熟练掌握
3.脑膜瘤
(1)病因和发病率
(2)病理
(3)好发部位
(4)临床表现
(5)诊断与治疗③
熟练掌握
4.垂体瘤
(1)解剖生理
(2)分类
(3)临床表现
(4)内分泌学检查
(5)诊断与鉴别诊断
(6)治疗③
熟练掌握
5.颅咽管瘤
(1)肿瘤发生学和发病率
(2)好发部位与临床表现
(3)诊断与治疗
(4)术后并发症③
熟练掌握
6.皮样囊肿和表皮样囊肿
(1)发生学和发病率
(2)病理
(3)临床表现
(4)鉴别诊断
(5)治疗③
熟练掌握
7.脊索瘤
(1)发生学(2)好发部位
(3)临床表现
(4)诊断与鉴别诊断
(5)治疗与预后③
熟练掌握
8.听神经瘤
(1)临床表现
(2)诊断与鉴别诊断
(3)治疗③
熟练掌握
9.生殖细胞肿瘤
(1)概述
(2)症状与体征
(3)病理
(4)治疗原则③
熟练掌握
10.脑干肿瘤
(1)概述
(2)病理
(3)症状与体征
(4)治疗及预后③
熟练掌握
11.颅内原发性淋巴瘤
(1)病因与发病率
(2)临床表现
(3)诊断与治疗③
熟练掌握
12.血管网织细胞瘤
(1)发生学与病理
(2)临床表现
(3)诊断与治疗③
熟练掌握
13.颅内转移瘤
(1)转移途径
(2)病理
(3)临床表现
(4)诊断与治疗③
熟练掌握
十、颅骨肿瘤
1.良性肿瘤
(1)分类
(2)临床表现与诊断
(3)治疗③
熟练掌握
2.恶性肿瘤
(1)分类
(2)临床表现与诊断
(3)治疗③
熟练掌握
十一、颅骨先天性疾病
1.环枕部畸形
(1)分类
(2)病因
(3)临床表现.诊断与治疗③
熟练掌握
2.颅裂与脑膜/脑膨出
(1)概述
(2)分类与病因
(3)临床表现
(4)诊断与治疗③
熟练掌握
十二、颅内感染性疾病
1.脑脓肿
(1)病因与感染途径
(2)临床表现
(3)诊断与鉴别诊断
(4)治疗与预后③
熟练掌握
2.脑猪囊虫病
(1)传染途径与病理
(2)临床表现
(3)诊断和治疗
(4)预防③
熟练掌握
3.脑包虫病
(1)病因.发病机制和病理
(2)临床表现和分型
(3)诊断与鉴别诊断
(4)治疗③
熟练掌握
十三、脑血管疾病
1.自发性蛛网膜下腔出血
(1)病因(2)临床表现
(3)辅助检查
(4)诊断及鉴别诊断
(5)治疗与预后③
熟练掌握
2.颅内动脉瘤
(1)分类.好发部位和好发年龄
(2)病因
(3)临床表现与分级
(4)诊断和鉴别诊断
(5)治疗③
熟练掌握
3.脑动静脉畸形
(1)概论
(2)病因和病理
(3)部位和分类
(4)临床表现
(5)诊断和鉴别诊断
(6)治疗③
熟练掌握
4.海绵状血管瘤(畸形)
(1)病理
(2)临床表现
(3)诊断与鉴别诊断
(4)治疗③
熟练掌握
5.颈动脉海绵窦瘘
(1)应用解剖
(2)分类和病因
(3)临床表现和诊断
(4)治疗③
熟练掌握
6.高血压脑出血
(1)*手术适应证
(2)*治疗与预后②+③
熟练掌握
7.脑缺血性疾病
(1)病理生理
(2)临床分类与临床表现
(3)诊断和鉴别诊断
(4)外科治疗③
熟练掌握
十四、脊柱和脊髓疾病
1.急性脊髓损伤
(1)病因与病理
(2)*临床表现与检查
(3)诊断和鉴别诊断
(4)*治疗③
熟练掌握
②+③
③
②+③
2.椎管内肿瘤
(1)分类
(2)病理生理
(3)临床表现与检查
(4)诊断和鉴别诊断
(5)治疗和预后③
熟练掌握
3.脊柱.脊髓先天性疾病
(1)分类和病因
(2)临床表现和诊断
(3)治疗③
熟练掌握
4.脊髓血管畸形
(1)分类
(2)影像学检查
(3)诊断与鉴别诊断
(4)治疗③
熟练掌握
十五、功能性疾病
1.三叉神经痛
(1)病因
(2)临床表现
(3)诊断和鉴别诊断
(4)治疗③
熟练掌握
2.癫痫
(1)概述
(2)临床表现及分类
(3)辅助检查
(4)鉴别诊断
(5)治疗③
熟练掌握
3.帕金森病
(1)病因
(2)临床表现和分类
(3)诊断和鉴别诊断
(4)治疗③
熟练掌握
4.脑积水
(1)病因与分类
(2)临床表现
(3)诊断与鉴别诊断
(4)治疗③
熟练掌握