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2012年外科学基础知识考试大纲:
单元
细目
要点
科目
要求
一、外科病人的体液失调
1.概述
(1)体液的量、分布及组成
(2)体液的代谢
(3)体液平衡的调节
(4)水电平衡失调的防治原则①
熟练掌握
2.水和钠的代谢紊乱
(1)等渗性缺水的常见原因、临床表现和治疗
(2)低渗性缺水的常见原因、临床表现和治疗
(3)高渗性缺水的常见原因、临床表现和治疗
(4)水过多临床表现和治疗①
熟练掌握
3.钾的异常
(1)低钾血症的病因、临床表现和治疗
(2)高钾血症的病因、临床表现和治疗①
熟练掌握
4.其他类型的体液代谢失调
(1)体内钙的异常
(2)体内镁的异常
(3)体内磷的异常①
熟练掌握
5.酸碱平衡紊乱
(1)体液酸碱平衡的维持
(2)血气分析指标
(3)代谢性酸中毒的临床表现、诊断及治疗
(4)代谢性碱中毒的临床表现、诊断及治疗
(5)呼吸性酸中毒的临床表现、诊断及治疗
(6)呼吸性碱中毒的临床表现、诊断及治疗①
熟练掌握
6.水电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则
(1)外科病人生理需要量
(2)平衡失调时的纠正方法①
熟练掌握
二、外科输血
(1)输血的适应证
(2)输血反应、并发症及其防治
(3)成分输血
(4)自身输血①
熟练掌握
三、外科休克
1.概论
(1)休克的定义
(2)休克的分类
(3)休克的病理生理
(4)休克的临床表现
(5)休克的诊断与监测
(6)休克的治疗原则①
熟练掌握
2.低血容量性休克
(1)失血性休克的临床表现和治疗方法(2)损伤性休克的临床表现和治疗方法
①
熟练掌握
3.感染性休克
(1)临床表现
(2)治疗方法①
熟练掌握
四、麻醉
1.概述
①
熟练掌握
2.麻醉前准备和用药
(1)病情评估
(2)术前准备
(3)术前用药①
熟练掌握
3.全身麻醉
(1)全身麻醉
(2)气管内插管①
熟练掌握
4.局部麻醉
(1)局部麻醉药
(2)局麻药的不良反应
(3)局部麻醉方法①
熟练掌握
5.椎管内麻醉
(1)椎管内麻醉对机体的影响
(2)蛛网膜下腔阻滞
(3)硬膜外腔阻滞
(4)骶管阻滞①
熟练掌握
五、多器官功能障碍综合征
1.概述
(1)概念(2)病因和发病机制
(3)诊断标准
(4)预防与治疗原则①
熟练掌握
2.急性肾功能衰竭
(1)病因
(2)临床表现
(3)治疗原则①
熟练掌握
3.急性呼吸窘迫综合征
(1)病因
(2)临床表现
(3)治疗原则①
熟练掌握
4.应激性溃疡
(1)病因
(2)临床表现
(3)治疗原则①
熟练掌握
5.急性肝衰竭
(1)病因
(2)临床表现
(3)治疗原则①
熟练掌握
六、围手术期处理
1.手术前准备
(1)一般准备
(2)特殊准备①
熟练掌握
2.手术后处理
(1)体位、术后活动
(2)饮食及补液
(3)创口与引流物的处理
(4)术后不适的处理①
熟练掌握
3.术后并发症
常见并发症及处理原则
①
熟练掌握
七、外科病人的营养支持
1.禁食时机体代谢的改变
①
熟练掌握
2.创伤或感染时机体代谢的改变
①
熟练掌握
3.病人营养状况的判定
①
熟练掌握
4.外科病人的营养补充
(1)胃肠道营养
(2)全胃肠外营养①
熟练掌握
5.全胃肠外营养并发症
①
熟练掌握
八、外科感染
1.概论
(1)概念与分类
(2)致病菌
(3)临床表现和诊断
(4)治疗原则和预防①
熟练掌握
2.皮肤和软组织化脓性感染
(1)病因
(2)临床表现
(3)治疗①
熟练掌握
3.手部急性化脓性感染
(1)种类
(2)临床表现和诊断
(3)治疗原则①
熟练掌握
4.全身性感染
(1)种类
(2)临床表现和诊断
(3)治疗原则①
熟练掌握
5.特殊性感染
(1)破伤风的临床表现、诊断和防治
(2)气性坏疽的临床表现、诊断和防治
(3)真菌感染
(4)艾滋病与外科①
熟练掌握
6.抗菌药的外科应用原则
①
熟练掌握
九、创伤与战伤
1.概论
(1)创伤的分类
(2)创伤的病理
(3)创伤的修复
(4)创伤的诊断
(5)创伤的治疗①
熟练掌握
2.战伤的紧急救治原则
①
熟练掌握
3.火器伤
(1)创伤弹道的损伤特点
(2)处理原则①
熟练掌握
十、肿瘤
1.概论
(1)概念与分类
(2)病因①
熟练掌握
2.癌变机制
(1)化学致癌
(2)病毒致癌①
熟练掌握
3.肿瘤的临床病理
(1)良性肿瘤(2)恶性肿瘤
(3)肿瘤转移方式
(4)良恶性肿瘤临床表现特点①
熟练掌握
4.肿瘤的诊断
(1)病史与体检
(2)肿瘤标记物、影像学、内镜检查
(3)恶性肿瘤的分期①
熟练掌握
5.肿瘤的治疗
(1)治疗原则
(2)手术、化学、放射、生物、免疫及中医中药治疗①
熟练掌握
6.肿瘤的预防
(1)流行病学
(2)预防对策①
熟练掌握
十一、复苏及重症监测
1.概论
①
熟练掌握
2.呼吸功能监测和呼吸治疗
(1)呼吸功能监测
(2)氧治疗
(3)机械通气的临床应用①
熟练掌握
3.血流动力学监测
(1)血流动力学监测
(2)临床应用①
熟练掌握
4.心、肺、脑复苏
(1)初期复苏
(2)后期复苏
(3)复苏后治疗①
熟练掌握
十二、器官移植
1.概述
①
熟练掌握
2.供者的选择
(1)免疫学选择
(2)非免疫学选择①
熟练掌握
3.器官的低温灌注和保存
①
熟练掌握
4.排斥反应
(1)超急性排斥反应
(2)加速性排斥反应
(3)急性排斥反应
(4)慢性排斥反应①
熟练掌握
5.免疫抑制药物
常用药物及机制
①
熟练掌握
6.常见器官移植
(1)肾移植
(2)肝移植①
熟练掌握
十三、常见体表肿物
1.色素痣
①
熟练掌握
2.血管瘤
3.皮肤囊肿
4.纤维瘤、神经纤维瘤和神经纤维瘤病
5.脂肪瘤
6.淋巴管瘤
7.恶性黑色素瘤
8.皮肤癌
十四、现代外科诊疗技术
1.选择性血管造影
①
熟练掌握
2.介入治疗
3.经內窥镜诊疗技术
4.超声诊断和介入超声学
5.核素诊断
6.电子计算机X线断层(CT)
医学伦理学
单元
细目
要点
科目
要求
医学伦理道德
1.医患关系
①
了解
2.医疗行为中的伦理道德
3.医学伦理道德的评价和监督