2012外科主治医师复习模拟试题及答案第二套卷(第一部分)

2012-08-01 09:56:02 来源:互联网 字体放大:  

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36~38.题共用题干

女性,56岁,因头痛头晕2周,头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位,不除外脑转移瘤

36.如果要除外肺部有原发灶,最好行何种辅助检查(正确答案B)

A.胸片检查

B.胸部CT检查

C.胸部MRI检查

D.胸部PET检查

E.胸部B超检查

37.若经上述检查发现右上肺前段有一直径3cm结节,靠近胸壁,若患者身体条件允许,将如何处理(正确答案D)

A.同期行脑部病灶和肺部病灶切除术

B.先行全身化疗

C.同期行脑部病灶和肺部病灶放疗

D.先设法明确肺部病灶的病理性质

E.先设法明确脑部病灶的病理性质

38.若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移,最合理的治疗方案是(正确答案C)

A.同期行脑部病灶和肺部病灶切除术

B.同期行脑部病灶和肺部病灶放疗

C.全身化疗同时行脑部病灶放疗

D.全身化疗2个疗程后,手术切除肺部病变

E.脑部放疗后行右肺癌根治术

39~40.题共用题干

女性,25岁,右侧腰痛1个月,B超发现右侧肾脏积水。静脉肾盂造影示:右肾不显影,左肾正常

39.下一步的检查首选的方法是(正确答案A)

A.右侧尿路逆行造影

B.右侧肾脏穿刺造影

C.CT

D.MRI

E.肾图

40.上述病例最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴中重度肾积水,肾皮质厚度为1.0cm.最佳治疗方案为(正确答案B)

A.右肾切除术

B.右肾盂输尿管成形术

C.右肾盂造瘘术

D.右输尿管扩张术

E.密切随访

41~42.题共用题干

男性,40岁,因肺炎于呼吸科求治,突发腹痛,弥漫性,经外科会诊,考虑为原发性腹膜炎

41.引起该病最多见的病因是(正确答案A)

A.溶血性链球菌

B.变形杆菌

C.大肠杆菌

D.厌氧类杆菌

E.拟杆菌

42.关于原发性腹膜炎的特点,不正确的是(正确答案E)

A.腹腔内无原发病灶

B.多见于女性儿童

C.病原菌经血运到达腹腔

D.常采用非手术疗法

E.应紧急手术

43~45.题共用题干

男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性

43.最可能的诊断为(正确答案C)

A.脑缺血性中风

B.颈部软组织损伤

C.颈椎间盘突出

D.颈椎结核

E.周围神经炎

44.最有助于鉴别诊断的辅助检查为(正确答案D)

A.颈椎X线片

B.颈段断层摄片

C.肌电图

D.颈段MRI

E.核素扫描

45.根据体格检查确定病变节段为(正确答案A)

A.颈4~5

B.颈5~6

C.颈6~7

D.颈5~7

E.颈7~胸1

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