2012外科主治医师考前模拟题及答案(第三部分)

2012-08-01 10:33:09 来源:互联网 字体放大:  

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21、 闭合性肋骨骨折时,下列哪项最能说明肺或支气管有损伤

A. 外侧肺呼吸音减低

B. 外侧肺有啰音

C.外侧胸内剧痛

D.外侧皮下气肿

E .外侧胸膜腔积液

标准答案: d

22、 目前,对胸腺瘤和重症肌无力或二者并存的病人,治疗方针应采取

A.药物治疗

B.化疗

C.放疗

D.胸腺切除术

E .肿瘤切除术

标准答案: d

23、

25.女性,7岁,自幼易患感冒,2年来活动后气促,查体无紫绀,胸骨左缘3~4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二音亢进,最有可能的诊断是

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法乐氏四联症

标准答案: a

24、

男性,42岁,3天前体力劳动时突发心前区疼痛,2天来出现心悸气急,双下肢水肿,查体血压150/65mmHg,胸骨左缘3~4肋间可闻及IV级粗糙连续性杂音,可触及震颤,股动脉枪击音,最可能的诊断是

A.先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全

B.主动脉窦瘤破裂

C.急性心肌梗死并发室间隔穿孔

D.动脉导管未闭合并心力衰竭

E.不稳定心绞痛

标准答案: b

25、

男性,55岁,心肌梗死后2年,无心前区疼痛表现,1月来反复发作心悸,心电图提示频发室性早搏、二联律,冠状动脉造影提示,前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓,最恰当的治疗是

A.进行前降支搭桥手术

B.溶栓药物治疗

C.切除室壁瘤,取出附壁血栓

D.给予利多卡因控制心律失常

E.以上都不是

标准答案: c

解  析:前降支完全闭塞后形成室壁瘤,有附壁血栓和心律失常发生,应选择切除室壁瘤和清除血栓的手术,溶栓药物治疗对陈旧病变无效,药物控制心律失常效果不佳,前降支搭桥已经没有意义。

26、女性,68岁,急性心肌梗死入院,2天后病情突然恶化,患者烦躁不安,呼吸急促,血压降低,四肢潮冷,双肺底湿性啰音,胸骨左缘3~4肋间出现收缩期杂音,并触及震颤,最有可能出现哪一并发症

A.梗死后综合征

B.成人呼吸窘迫综合征

C.乳头肌功能不全

D.室间隔穿孔

E.室壁瘤形成

标准答案: d

27、 美克尔憩室并发消化道出血的主要原因是

A.憩室炎

B.憩室扭转

C.憩室与周围肠管黏连

D.憩室黏膜存在迷生组织

E.憩室内疝

标准答案: d

28、 常见型巨结肠无神经节细胞区的部位为

A.局限于直肠远端

B.自肛门向上延展至乙状结肠远端

C.自肛门向上延展至脾区

D.白肛门向上延展至全部结肠

E.仅限于直肠末端3Cm~4Cm

标准答案: b

29、 先天性肛门直肠畸形分型以何为标准

A.内括约肌

B.外括约肌

C.直肠尾骨肌

D.耻尾线

E.直肠盲端与皮肤的距离

标准答案: d

30、 先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括

A.胃扩张

B.胃蠕动增强

C.幽门管细长如线状

D.胃排空时间延迟

E.胃大弯位于胃小弯之上

标准答案: e

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