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糖尿病的代谢障碍及血管病变会对神经周围及中枢神经系统造成严重的损害，这个过程的发生也是糖尿病神经病变的重要影响因素。造成糖尿病患者死亡率最高的并发症就是脑部病变，占50%，还有就是肾病，占10%，视网膜病变的为95%。都是需要特别关注和留意的疾病状况。
神经病变的先兆：
1、肌肉损害。可表现为骨盆带、肩胛带及四肢近端肌肉萎缩。糖尿病伴有低血钾时可有低钾性麻痹均是糖尿病性神经病症状。
2、周围神经病变。以多发性神经炎最多见，为两侧对称性感觉障碍，运动障碍及共济失调表现。颅神经受累者较为少见，可有一侧或两侧外展神经、动眼神经麻痹，视网膜炎及视神经萎缩等。植物神经常可受累，表现为胃肠功能紊乱、腹泻、膀胱障碍、阳痿萎、体位性低血压、泌汗异常及血管舒缩功能不稳定等改变。肌电图呈神经原性改变，神经传导速度减慢是糖尿病性神经病症状之一。
糖尿病神经病变的处理方法：
(1)糖尿病患者平时应注意控制血压，血糖及血脂情况，争取使糖尿病早期微血管病变及早得到纠正，以防止动脉粥样硬化和高血压的进一步发展。
(2)应下决心戒烟，戒酒。此外，肥胖病的长期高胰岛素血症，可促进动脉粥样硬化的发生，因此，进食应低脂肪，低胆固醇和高蛋白质，高维生素含量的食品，并适当运动，努力减肥。
(3)在糖尿病治疗中需防止出现低血糖，因为反复低血糖或糖代谢低下，可成为脑血管病再次发作的重要原因。
(4)注意预防感染。
(5)脑血管病患者在一般情况下，必须尽早做康复治疗，但这对糖尿病患者来说，要特别警惕直立性低血压发生，训练时亦应循序渐进。
(6)可适当采用活血化瘀的中药或低分子右旋糖酐，乙酰水杨酸等抗血小板聚积药物，可改善血液黏度及血小板黏附，有助于脑血管病的防治。
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