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拒不吃药 “洗瓶器”倒下了
今年55岁的霍先生如今是一位脑卒中患者。之前,他曾经是沈阳市某物业公司的高层管理者。由于业务往来比较多,霍先生需要经常在饭局上“酣战”。用他的话讲,三十岁的时候喝酒是应酬,四十岁的时候喝酒是需要,五十多岁的时候喝酒则成了地地道道的享受。由于他酒量非凡,朋友们送给他一个“洗瓶器”的雅号。
霍先生年过五十的时候,耳边就会时不时响起“少喝酒、控制血压”的声音。虽然单位体检显示自己的高压确实达到160毫米汞柱,不过一想到自己身体壮如牛,再看看喝完酒之后那个红扑扑的脸蛋儿,霍先生也就把这些警告当做耳旁风。不仅如此,霍先生变本加厉,喜欢上酒后和朋友洗温泉、去健身房的做法。一晃几年过去,霍先生依然活得潇洒。面对身边一些医生朋友的服药建议,霍先生十分自信:“高血压还用吃药?你看我像需要吃药的人吗?”
不过,事实很快击碎了霍先生的自信。今年春节期间,霍先生在饭局最后起身“收杯”的时候突然“钻”到了桌底下,双眉紧皱、牙关紧咬、不省人事。“洗瓶器”终于倒下了。他患上的是脑卒中,留下了半身不遂的后遗症。
辽宁中医药大学附属医院张艳教授表示,这种因为不及时服药而出现悲剧的例子很多。在这类高血压患者眼中,服药,尤其是终生服药是一件绝对不可以接受的事情。不少患者在闻听需要终生服药的时候双眼一瞪:“一辈子吃药?那我还不如早点死了呢!”曾经有一位女患者,平时高压超过160毫米汞柱,家人给备的降压药品种多得和药店差不多,但她从来也不吃一片,总说“血压高就高点儿,我也没啥不舒服的呀?没有事”。
结果一天夜里,她突然血管破裂,鲜血从她的鼻腔和口腔喷射出来。她哭着来到医院,被诊断为高血压导致的鼻出血,当时高压为180毫米汞柱,相当危险。然而就在经过处置止住鼻血后,这名患者恢复了往日的“从容”:“降压药看情况再吃吧,太高就吃,不太高就不吃……”
高血压患者到底该不该吃药?辽宁省人民医院副院长、辽宁省医学会心血管病主任委员李占全告诉记者,高血压患者初期可以尝试以多休息、适当运动、调节饮食为主的非药物疗法。如果效果不佳,就需要服药。对于是否需要一辈子服药的问题,身为权威专家的他也有过疑问。李占全是一名医生,同时也是一位高血压患者。
曾几何时,他也觉得一辈子服药、天天服药太麻烦,因而在情况得到稳定后中断服药两次。但两次中断的结果,都是血压的反弹。结合自身经历,李占全认为高血压患者及时服药、终生服药很有必要。和长期服药可能对身体带来的影响相比,血压波动、持续高血压的危害要大得多。
乱投医,跟风乱吃药要不得
和从来不吃药相反,临床上还有一类患者乱吃药。采访中,记者了解到患者王大娘的故事。今年73岁的她5年前被诊断为高血压。在医生的指导下,王大娘用几种普通的药物就把血压控制得很好。后来,王大娘在早晨去公园晨练的时候结识了一位舞伴儿。他也患有高血压,并常常在谈话中流露自己的服药心得。在听到王大娘的服药情况后,这位“高人”立即说:“你这几种药都太普通、太基础,顶多再吃一两年,不然身体就耐药了。你试试我的吃法吧,我都吃了十多年了,血压可好了……”
就这样,王大娘换药了。一开始,王大娘感觉确实不错。但时间一长,她开始感觉头晕乏力、跳不动舞了。到医院一查,发现自己因为随意换药导致了低血压。
李占全告诉记者,正因为高血压服药是一件长期的事情,所以很多患者都担心一种药吃得时间长会对身体有害,或者会产生耐药性。基于这种心态,一些不科学的“用药指南”才得以在病友间流传很广。实际上,只要某一种药对自己的效果非常好,无论其是贵药还是便宜药,新药还是旧药,就是最适合自己的药物。高血压联合用药是复杂的事情,非专业医生不能随意提供指导。患者只要觉得所服药物效果好,就可以坚持服,不必加量也不必换药。李占全本身就曾长时间一直服一种降压药,治疗效果较好。另需注意的是,不少老人在服药一段时间后改服保健品。这种做法也不可取。
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