2015年主管护师考试专项模拟试题（四）
某患者已有数年怕热、多汗、心率110次/分，食量大，但逐渐消瘦，检查发现FT及FT增高，昨天突然体温达40℃，心率150次/分，伴恶心、呕吐、腹泻，大汗持续而昏睡，急诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象，其原因是
A.大量甲状腺素释放人血
B.机体消耗大量甲状腺素
C.腺垂体功能亢进
D.下丘脑功能亢进
E.甲状腺素大量破坏
答案:A。
甲状腺危象系甲状腺功能亢进病情恶化时的严重症候群，可危及生命，常因各种诱因所致的大量甲状腺素突然释放入血导致。
20. 患者，女性，40岁，不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列实验室检查哪项不支持该诊断
A.出血时间延长
B.血块回缩不良
C.血小板寿命延长
D.血小板表面相关抗体阳性
E.血小板计数减少
答案:C。
特发性血小板减少性紫癜患者的化验检查特点为：血小板计数减少，血红蛋白可正常或减少，白细胞计数正常;出血时间延长，束臂试验阳性，血小板表面相关抗体阳性，血小板寿命明显缩短。
21. 患者，女性，因"间断心悸半个月"入院，入院后经相关检查，诊断为"阵发性室上性心动过速"，导致该患者发生快速性心律失常最常见的发病机制是
A.后除极
B.出现异常自律性
C.自律性增高
D.触发活动
E.折返
答案:E。
本题考查了心律失常的发病机制。折返是所有快速性心律失常最常见的发病机制。
22. 某脑出血患者，处于熟睡状态，压迫眶上神经可勉强使其转醒，醒时答话模糊，答非所问，很快又再入睡，该患者的意识状态为
A.嗜睡
B.昏睡
C.深昏迷
D.意识模糊
E.浅昏迷
答案:B。
本题主要考查对意识障碍程度的判断，可分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷。其中，昏睡表现为较重的痛觉或较响的言语刺激方可唤醒，能做简单、模糊、不完全的答话，停止刺激后立即进入熟睡。
患者，男性，因"呕血400ml，伴柏油便3次"急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因，首选检查为
A.X线钡餐造影检查
B.选择性动脉造影
C.吞线试验
D.化验检查
E.胃镜检查
答案:E。
胃镜检查为上消化道出血病因诊断的首选检查方法。一般在上消化道出血后24～48小时内急诊行胃镜检查，直视下顺序观察食管、胃、十二指肠球部等，判断出血部位及出血情况，不仅可明确病因，同时可做紧急止血治疗。
18. 患者肢体可抬高离开床面，但不能对抗阻力，则其肌力为
A.2级
B.1级
C.5级
D.4级
E.3级
答案:E。
肌力的分级是对瘫痪患者进行评估的重要内容。其中，0级：完全不能动，无肌肉收缩;1级：可见或仅在触摸中感到肌肉轻微收缩，但不能牵动关节肢体运动;2级：肢体能够在床上平移，但不能抬起肢体;3级：肢体能克服地心引力，可以抬高离开床面，但不能抗阻力;4级：肢体稍能抗阻力运动;5级：正常肌力。
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