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天然药物集冬虫夏草:性味及功效、药理作用及临床应用
[性味及功效]
味甘、性温。有益肺肾,补虚损,止喘咳,补精气的功能。用于虚喘劳嗽,阳痿遗精,自汗盗汗,腰膝酸痛,病后虚弱。3~9g,水煎服或民间常与鸡或鸭共炖服用。
[药理作用及临床应用]
对呼吸系统的作用:虫草及虫草菌水提液用于豚鼠肺支气管,均有明显扩张支气管的作用,并可显著增强肾上腺素的作用。临床上单用或与他药配伍治疗肾虚气喘以及肺虚咳血等症。
2. 对心血管系统的作用:虫草及虫草菌水提液可使心率减慢,心输出量和冠脉流量增加;虫草及虫草菌水提液腹腔注射,均可延长注射异丙肾上腺素后常压缺氧小鼠的存活时间;虫草菌醇提取物皮下注射,可增加小鼠心肌86Rb的摄入量,增加心肌供血;人工虫草菌丝体醇提物和发酵液对甲状腺素加去肾上腺素所引起的大鼠应激性心肌梗塞也有一定的保护作用;连续给小鼠口服虫草粉或虫草菌粉,或皮下注射虫草菌醇提取物,均可明显降低血清胆固醇含量及血浆β-脂蛋白;虫草菌醇提液静脉注射,可明显延长乌头碱所诱发大鼠心律失常的潜伏期,缩短心律失常持续时间,并减少心律失常的程度。临床上用于治疗冠心病、高血脂症,以及心律失常患者,均收到比较良好的效果。据报道,虫草菌对心血管系统的有效成分之一系腺嘌呤核苷类化合物。
3. 对内分泌的影响:虫草及虫草菌水提液可使去势幼年雄性大鼠精囊增加,显示有雄激素样作用;虫草及虫草水提液给雄性小鼠灌胃,可使小鼠血浆皮质醇含量增高;还可增高肾上腺胆固醇含量,使肾上腺增重;虫草具有雄激素样的作用,对醋酸氢化可的松所致“类阳虚”小鼠有防治作用。临床上试用于治疗更年期综合征、性功能衰退等显示有一定疗效。
4. 对肾功能的影响:临床上用人工虫草菌的制剂于慢性肾炎患者,结果表明可降低肾炎蛋白尿,提高血清锌含量,降低铜/锌比值,使血尿明显好转。用于慢性肾功能衰竭患者,肾功能明显好转,临床症状也明显改善。
5. 对免疫系统的作用:虫草和虫草菌水提液均可明显提高小鼠血中胶体碳粒廓清程度,增加小鼠腹腔巨噬细胞吞噬指数和吞噬百分率;虫草及虫草菌水提物可使小鼠脾脏增重,对强的松龙和环磷酰胺引起的脾重减轻也有明显拮抗作用;虫草和虫草菌水提物及醇提物均可使小鼠胸腺缩小。对体液免疫有调节作用,可提高氢化可的松所致免疫抑制状态小鼠的血清溶血素及脾细胞免疫溶血活性。在细胞免疫方面,虫草醇提物可使小鼠脾脏T淋巴细胞增殖,对强的松龙及环磷酰胺引起的小鼠脾T淋巴细胞EAC玫瑰花结形成减少有对抗作用,提高T辅助细胞/T抑制细胞的比例。虫草及虫草菌对移植物抗宿主反应有显著的抑制作用,虫草菌制剂可延长同种异体植皮小鼠皮片存活期和皮片开始排斥到结痂的时间。虫草多糖在体外对淋巴细胞转化有促进作用,可使脾浆细胞增生。
对免疫系统的上述作用,为免疫治疗的临床应用提供了科学依据。
6. 抗肿瘤作用:虫草水、醇提物均可抑制小鼠S-180肉癌、小鼠Lewies肺癌、小鼠MA-737乳腺癌等肿瘤生长;菌丝对小鼠S-180、S-37、ECA及P388均有显著抑制作用;虫草及虫草菌水提物不仅可抑制小鼠S-180肿瘤生长,同时还能增强环磷酰胺的抗癌作用。临床上已开始试用在肿瘤的辅助治疗。
7. 毒性:虫草水提液给小鼠腹腔注射LD50为27.8g/kg,皮下注射LD50为38.0±5.1g/kg;虫草菌水提液腹腔注射LD50为17.9±1.7g/kg,皮下注射LD50为17.1±1.4g/kg;虫草菌丝体醇提物小鼠腹腔注射LD50为35.2±1.2g/kg,静脉注射LD50为24.5±2.2g/kg.总之,虫草的毒性低,安全性较大。