结肠癌的手术治疗:2013年公卫助理医师考前复习

2013-04-09 13:39:28 字体放大:  

【摘要】2013年公卫助理医师考试即将到来,应广大考生的需求,精品学习网小编整理收集了结肠癌的手术治疗考试辅导内容,希望考生能在有限的时间学到更多的东西。预祝考生考试顺利。

根治性结肠癌手术的切除范围包括癌肿所在肠袢及其全结肠系膜。即切除了癌肿本身,又可以彻底清除了可能转移的区域淋巴结。因此,只有进行了彻底的手术才有可能治愈结肠癌。

另外,对于有肝、肺转移的患者,也不是完全丧失了治疗的机会。新的观点认为,如果转移病灶能够同时切除,就与结肠癌的病灶一起切除,转移灶不能切除先进行新辅助化疗,降期后再切除。在一部分肝转移患者中,肝转移局限一叶或一段,手术切除不但简单,而且5年生存率可达50%.手术适应证的选择与外科医生的经验是决定手术的关键因素。

肺是结肠癌最常见肝外转移部位,发生率为10%~25%,如果不加以治疗,其平均生存时间不超过10个月。随着外科治疗经验的积累,更多的外科专家认为只要肺转移灶可以完全切除,即使转移瘤为多发,也建议进行手术治疗。外科手术治疗5年生存率可达22.0%~48.0%.

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