霍乱主要临床表现:2013年公卫执业助理医师考前指导

2013-04-09 13:49:13 字体放大:  

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霍乱主要临床表现:潜伏期1~3日,短者数小时,最长7日;急性起病,婴幼儿及重症患者潜伏期短。

病程分三期:

1.泻吐期:以轻泻或剧烈腹泻突然起病,每日大便自数次、十数次至无法计数。腹泻特点不伴腹痛,无里急后重,不恶心但伴喷射性呕吐,为胃内容物或米泔水样。病初多无发热(儿童可有)。本期持续数小时至1~2日。

2.脱水虚脱期:因剧烈吐泻导致大量体液及电解质丢失,使血容量骤减、血液浓缩,导致周围循环衰竭。神志不清,脉细数、血压下降,可死于失水性(低血容量)休克;因少尿、尿闭出现肾衰竭;电解质紊乱,低钠可导致腓肠肌痉挛疼痛,或因腹直肌痉挛引起腹痛,可出现低钾综合征与代谢性酸中毒。本期可持续数小时至2~3日。

3.反应期(恢复期):脱水纠正后病情好转,症状消失,尿量增加,约1/3患者因循环改善导致毒素被吸收而出现发热,发热持续1~3日可自行消退。

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