2014公卫执业医师考试笔记:感染性腹泻的致病菌

2013-11-20 15:56:20 字体放大:  

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感染性腹泻的致病菌

1、志贺菌;

2、肠致泻性大肠杆菌

肠致病性大肠杆菌:引起婴幼儿水样或蛋花汤样便

肠产毒性大肠杆菌:引起病人霍乱样水样便

肠侵袭性大肠杆菌:病人发生细菌性痢疾样便

肠出血性大肠杆菌:病人早期为水样便,后为血便

肠集聚性粘附大肠杆菌:与小儿顽固性腹泻有关

3、空肠弯曲菌

由空肠、结肠弯曲菌引起的肠炎分布较广,可引起人以及一些家畜或家禽的腹泻,主要症状有发热、腹泻和腹痛,少数有呕吐,与细菌性痢疾相似,但病情较轻;小肠结肠炎耶尔森菌病是主要引起急性肠炎或急性胃肠炎 ;

4、沙门菌

某些菌型可致人的急性腹泻和食物中毒暴发,全球已发现2000多个菌型,我国至少已检出255个型或变异型,其中已知能引起人类致病的有57个型,主要在A~F群内,所以在沙门氏菌血清学鉴定时,可先用A~F多价O血清检查,鼠伤寒沙门菌感染遍及全国各地,该菌在医院儿科、产科婴儿室的交叉感染屡有报告

5、弧菌

在弧菌属中,把与O1群霍乱弧菌具有共同鞭毛抗原,生化性状类似,仅菌体抗原不同的弧菌统称为霍乱弧菌。根据菌体抗原不同,目前已编排到200 个以上血清群,除O1/O139群为霍乱的病原体外,其余统称为非O1/非O139霍乱弧菌,有些能引起散发性腹泻或食物型暴发。除霍乱弧菌外,发现有多种致病性弧菌,其中拟态弧菌、河弧菌、弗尼斯弧菌、副溶血弧菌、霍利斯弧菌和少女鱼弧菌等可引起肠道感染

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