2011年公共卫生执业医师考试大纲：临床综合

单元

细目

要点

1.发热

（1）概念
（2）常见病因和发病机制
（3）临床表现
（4）常见伴随症状及其临床意义

2.咳嗽与咳痰

（1）常见病因
（2）临床表现
（3）伴随症状及临床意义

3.咯血

（1）概念
（2）病因
（3）临床表现
（4）伴随症状及临床意义

4.呼吸困难

（1）常见病因
（2）临床常见类型与特点
（3）伴随症状及临床意义

5.心悸

（1）常见病因
（2）临床意义

6.胸痛

（1）常见病因
（2）临床特点
（3）伴随症状及临床意义

7.晕厥

（1）常见病因
（2）分类与主要临床特点

8.恶心与呕吐

（1）常见病因
（2）伴随症状及诊断意义

9.腹痛

（1）常见原因
（2）常见伴随症状
（3）临床表现及意义

10.腹泻

（1）急性腹泻：常见病因、临床表现及意义
（2）慢性腹泻：常见病因、临床表现及意义

11.黄疸

（1）黄疸病因、分类
（2）黄疸鉴别诊断
（31实验室检查及其他辅助检查：肝功能、免疫学检查、血液学检查等

12.意识障碍

（1）概念
（2）常见原因
（3）临床表现
（4）伴随症状及临床意义

13.头痛

（1）概念
（2）常见原因
（3）临床袁现
（4）伴随症状及临床意义

（四）肺结核

（1）结核菌感染和肺结核病的概念
（2）临床表现
（3）实验室检查和其他辅助检查
（4）诊断与鉴别诊断
（5）治疗与预防原则和措施

（五）肺癌

（1）病理分型
（2）主要临床表现
（3）诊断与鉴别诊断
（4）治疗原则

二、心血管系统

（一）高血压

（1）高血压的概念和分类
（2）临床表现、并发症
（3）诊断
（4）治疗原则和特殊人群的降压问题

（二）冠状动脉粥样硬化性心脏病

（1）临床表现
（2）诊断
（3）并发症
（4）治疗原则

（三）心脏瓣膜病

（1）分类：二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全
（2）病因和临床表现
（3）X线、超声心动图和心电图检查

三、消化系统

（一）食管、胃、十二指肠疾病

1.急性胃炎

（1）临床表现
（2）诊断
（3）治疗原则

2.慢性胃炎

（1）临床表现
（2）诊断
（3）治疗原则

3.消化性溃疡

（1）概念
（2）临床表现
（3）诊断
（4）治疗原则

4.食管癌

（1）临床表现
（2）诊断：早期食管癌X线表现及诊断方法

5.胃癌

（1）早期胃癌的概念
（2）胃癌的类型
（3）胃癌的诊断

（二）肝脏疾病

1.肝硬化

（1）临床表现
（2）辅助检查
（3）诊断与鉴别诊断

2.肝癌

（1）临床表现
（2）辅助检查
（3）诊断与鉴别诊断

（三）胰腺疾病

急性胰腺炎

（1）临床表现
（2）诊断

（四）肠道疾病

1.急性阑尾炎

（1）临床表现
（2）诊断与鉴别诊断
（3）阑尾炎的并发症
（4）治疗原则与手术并发症

2.结肠癌

（1）临床表现
（2）诊断与鉴别诊断

3.直肠癌

（1）临床表现
（2）诊断与鉴别诊断

四、泌尿、男性生殖系统

（一）肾小球疾病

1.急性肾小球肾炎

（1）病因
（2）临床表现
（3）诊断与鉴别诊断
（4）治疗原则

2.肾病综合征

（1）常见原因及主要特点
（2）诊断标准
（3）糖皮质激素的应用

（二）泌尿、男生殖器感染

急性肾盂肾炎

（1）诊断与鉴别诊断
（2）治疗原则

（三）泌尿、男性生殖系统肿瘤

1.膀胱肿瘤

（1）病理
（2）临床表现
（3）诊断
（4）治疗原则

2.前列腺癌

（1）临床表现
（2）诊断
（3）治疗原则

五、女性生殖系统

（一）正常妊娠

1.妊娠诊断

（1）分期
（2）早期妊娠诊断
（3）中、晚期妊娠诊断

2.正常分娩

（1）影响分娩的因素
（2）先兆临产及临产的诊断
（3）分娩的临床经过

（二）病理妊娠

1.流产

（1）概念
（2）临床类型及临床表现
（3）诊断与鉴别诊断

2.早产

（1）概念
（2）临床表现
（3）诊断

3.妊娠期高血压疾病

（1）分类
（2）诊断
（3）处理原则

（三）妊娠合并症

1.妊娠合并心脏病

（1）妊娠对心血管系统的影响
（2）种类及对妊娠的影响
（3）对胎儿的影响
（4）常见并发症
（5）诊断
（6）处理原则

2.妊娠合并急性病毒性肝炎

（1）病毒性肝炎对妊娠的影响
（2）临床表现
（3）诊断与鉴别诊断

3.妊娠合并糖尿病

（1）妊娠与糖尿病的相互影响
（2）临床表现及诊断
（3）处理原则

（四）分娩期并发症

产后出血

（1）病因
（2）临床表现
（3）诊断与处理原则

（五）异常产褥

产褥感染

（1）产褥感染与产褥病率的概念
（2）病因
（3）临床表现
（4）诊断
（5）处理原则

（六）女性生殖系统炎症

阴道炎症

（1）分类
（2）临床表现
（3）诊断

（七）女性生殖器官肿瘤

1.宫颈癌

（1）病因
（2）临床分期
（3）临床表现
（4）诊断

2.子宫肌瘤

（1）分类
（2）临床表现
（3）诊断与鉴别诊断

（八）生殖内分泌疾病

1.功能失调性子宫出血

（1）临床表现
（2）诊断
（3）治疗原则

2.绝经综合征

（1）概念
（2）临床表现
（3）诊断
（4）治疗原则

六、血液系统

（一）贫血

贫血概述

（1）概念
（2）分类
（3）临床表现
（4）诊断标准
（5）治疗原则

（二）白血病

1.急性白血病

（1）FAB分型和MICM分型
（2）临床表现

2.慢性粒细胞白血病

（1）典型病例的临床特点
（2）临床表现和分期
（3）诊断与鉴别诊断

（三）输血

1.概述

（1）安全输血面临的挑战
（2）全球血液安全战略

2.合理输血

（1）输注血液成分的优点
（2）常用血液成分的特性
（3）合理输血
（4）输血适应证
（5）血液保护

3.安全输血

（1）输血不良反应
（2）输血基本程序

七、内分泌系统

（一）甲状腺功能亢进症

（1）病因
（2）临床表现
（3）诊断与鉴别诊断
（4）治疗原则

（二）甲状腺功能减退症

（1）病因
（2）临床表现
（3）诊断
（4）治疗原则

（三）单纯性甲状腺肿

（1）病因
（2）治疗原则

（四）糖尿病

（1）临床表现
（2）诊断和分型
（3）糖尿病慢性并发症
（4）综合防治原则

八、精神、神经系统

（一）脑血管疾病

1.脑血栓形成

（1）常见病因
（2）临床表现
（3）急性期治疗原则

2.脑出血

（1）常见病因
（2）临床表现
（3）诊断与鉴别诊断
（4）急性期治疗原则

（二）精神分裂症

（1）主要临床表现及分型
（2）诊断标准
（3）抗精神病药物的应用原则

（三）心境障碍（情感性精神障碍）

1.概述

2.抑郁症

（1）临床表现
（2）诊断标准
（3）治疗原则

（四）神经症及癔症

1.神经症概念

2.癔症

（1）概述
（2）转换性障碍的主要临床表现
（3）转换性障碍的鉴别诊断
（4）处理原则

3.焦虑症

（1）惊恐障碍和广泛性焦虑的临床表现
（2）治疗原则

4.强迫症

（1）临床表现
（2）诊断要点
（3）治疗原则

5.神经衰弱

（1）概念
（2）临床表现
（3）诊断与鉴别诊断

九、运动系统

骨折

（1）骨折的临床表现
（2）影像学检查
（3）骨折的并发症
（4）骨折的急救及治疗原则

十、儿科

（一）新生儿与新生儿疾病

1.新生儿黄疸

（1）新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别
（2）新生儿病理性黄疸病因分类和疾病举例

2.新生儿破伤风

（1）临床表现
（2）治疗
（3）预防

3.新生儿败血症

（1）病因
（2）临床表现
（3）诊断
（4）治疗

4.新生儿窒息

（1）临床表现
（2）治疗

5.新生儿缺氧缺血性脑病

（1）临床表现
（2）诊断

6.新生儿寒冷损伤综合征

（1）病因
（2）临床表现
（3）治疗

（二）遗传性疾病

1.21-三体综合征

（1）临床表现
（2）细胞遗传学诊断
（3）鉴别诊断

2.苯丙酮尿症

（1）发病机制
（2）临床表现
（3）诊断
（4）治疗

（三）感染性疾病

常见发疹性痰病（麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、猩红热）

（1）常见呼吸道发疹性疾病的病因
（2）各种皮疹特点和出疹规律
（3）常见并发症
（4）治疗与预防

（四）结核病

1.原发型肺结核

（1）临床表现
（2）诊断
（3）治疗

2.结核性脑膜炎

（1）临床表现
（2）诊断
（3）鉴别诊断
（4）治疗

（五）消化系统疾病

小儿腹泻病

（1）病因
（2）临床表现
（3）诊断与鉴别诊断
（4）治疗

（六）呼吸系统疾病

1.急性上呼吸道感染

（1）病因
（2）临床表现
（3）诊断与鉴别诊断
（4）治疗

2.肺炎

（1）肺炎的分类
（2）支气管肺炎的临床表现与并发症
（3）几种不同病原体所致肺炎的临床表现

（七）心血管系统疾病

1.小儿心血管系统生理特点

（1）胎儿血循环及出生后的改变
（2）小儿心率、血压的特点

2.先天性心脏病概述

（1）先天性心脏病的分类
（2）几种常见先心病的临床表现、诊断与鉴别诊断

十一、传染病

（一）病毒性肝炎

（1）临床表现
（2）诊断
（3）防治原则

（二）肾综合征出血热

（1）临床表现
（2）诊断与鉴别诊断
（3）防治原则

（三）流行性乙型脑炎

（1）临床表现
（2）诊断与鉴别诊断
（3）防治原则

（四）伤寒

（1）临床表现
（2）诊断与鉴别诊断
（3）防治原则

（五）细菌性痢疾

（1）临床表现
（2）诊断与鉴别诊断
（3）防治原则

（六）霍乱

（1）临床表现
（2）诊断与鉴别诊断
（3）防治原则

（七）流行性脑脊髓膜炎

（1）临床表现
（2）诊断与鉴别诊断
（3）防治原则

（八）疟疾

（1）临床表现
（2）诊断与鉴别诊断
（3）防治原则

（九）血吸虫病

（1）临床表现
（2）诊断与鉴别诊断
（3）防治原则

（十）囊尾蚴病

（1）临床表现
（2）诊断与鉴别诊断
（3）防治原则

（十一）艾滋病

（1）临床分期及各期主要临床表现
（2）诊断：流行病学资料、临床及实验室诊断
（3）治疗原则

十二、性传播疾病

（一）淋病

（1）淋病的特点
（2）感染途径
（3）临床特征
（4）诊断：流行病学资料、临床及实验室诊断
（5）治疗及妊娠期治疗
（6）预防措施

（二）梅毒

（1）分期
（2）临床特征
（3）实验室诊断依据
（4）治疗原则

（三）生殖道病毒感染

（1）生殖器疱疹的传染方式、临床特点、诊断依据、治疗
（2）巨细胞病毒感染对胎儿、新生儿的危害及诊断依据

（四）尖锐湿疣

（1）病因
（2）临床特征
（3）诊断与鉴别诊断
（4）治疗原则

十三、其他

（一）无菌技术

（1）灭菌、消毒概念和方法
（2）手术洗手方法和原则
（3）不同手术区消毒范围和原则
（4）手术中的无菌原则

（二）外科感染

（1）概论
（2）软组织急性感染的病原菌、临床表现、诊治原则
（3）全身化脓性感染的病原菌、临床表现、诊治原则
（4）破伤风的病原菌、临床表现、诊治原则
（5）气性坏疽的病原菌、临床表现、诊治原则

（三）创伤处理原则

（1）分类
（2）创伤的诊断、创口的判断
（3）清创治疗
（4）急救及治疗
（5）影响伤口愈合的局部和全身因素和治疗

（四）****疾病

1.急性乳腺炎

（1）病因
（2）临床表现

2.乳腺囊性增生病

（1）概述
（2）临床特点和诊断

3.乳腺纤维腺瘤

（1）临床特点
（2）诊断

4.乳腺癌（组织类型）

（1）高危因素
（2）临床表现
（3）临床分期
（4）综合治疗原则

（五）中毒

1.总论

（1）病因和发病机制
（2）临床表现
（3）诊断
（4）治疗原则

2.急性有机磷杀虫药中毒

（1）临床表现和分级
（2）辅助检查
（3）诊断与鉴别诊断
（4）治疗原则

3.急性一氧化碳中毒

（1）临床表现
（2）辅助检查
（3）诊断与鉴别诊断
（4）治疗、防治并发症和后发症