临床医师考试考题与详细解析(1)

2011-05-26 16:15:12 来源:精品学习网 字体放大:  

 【编者按】近日相继有考生来电询问,临床医师考试的有关资料,我们从相关单位获悉临床医师考试考题与详细解析(1)的相关消息。

A1型题(单句型最佳选择题)

每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、关于骨巨细胞瘤,下列哪项错误

A、属潜在恶性或介于良恶之间的肿瘤

B、多发于20~40岁青壮年

C、膝关节的两骨端及桡骨远端最常见

D、单纯刮除、植骨易复发

E、生物学行为与病理分级一致

答案:E

解析:骨巨细胞瘤是一种潜在恶性或介于良恶之间的溶骨性肿瘤。好发年龄20~40岁。好发部位股骨下段和胫骨上段。肿瘤的生物学行为、良恶性并不完全与病理分级一致。属G0T0M0~1者,以手术治疗为主,采用切刮术加灭活处理,再植大自体或异体松质骨或骨水泥,但易复发,对于复发者,应作切除或节段性截除术或假体置入术。

2、后尿道损伤最常见的后期并发症为

A、尿道直肠瘘

B、直肠损伤

C、尿外渗

D、尿道狭窄

E、阳痿

答案:D

解析:后尿道损伤常并发尿道狭窄。为预防尿道狭窄,患者去除导尿管后,先每周1次尿道扩张,持续1个月以后,需定期施行尿道扩张术。也可用尿道灌注液灌注尿道,或尿道扩张后加用尿道灌注。严重狭窄者,应经尿道切开或切除狭窄部的瘢痕组织,或于受伤后3个月经会阴部切口切除尿道瘢痕组织,再做尿道断端吻合术。

3、脓尿患者,一般抗炎治疗无效,普通培养无细菌生长,首先考虑

A、肾盂肾炎

B、膀胱肿瘤

C、间质性膀胱炎

D、泌尿系结石

E、泌尿系结核

答案:E

解析:出现如下情况考虑泌尿系结核

(1)慢性进行性加重的膀胱刺激症状,经抗菌药治疗无效。

(2)尿液酸性有脓细胞而普通细菌培养阴性,而找到抗酸杆菌。

(3)有肺结核或其他肾外结核病灶存在,且尿液检查异常者。

(4)其他部位活动性结核灶、生殖器硬结并瘘道。

4、睾丸鞘膜积液的最佳治疗方法

A、鞘膜翻转术

B、穿刺抽液术

C、结扎鞘突

D、中药

E、理疗

答案:A

解析:婴儿、成人较小鞘膜积液无症状的,无需手术。严重的,行鞘膜翻转术。

5、以下哪种不是尿道下裂的病理分型

A、会阴型

B、阴囊型

C、****型

D、尿道型

E、****头型

答案:D

解析:临床上按尿道开口位置分4型。

(1)****头型:尿道开口在冠状沟腹侧中央。此型除尿道开口较窄外,一般不影响排尿和性交功能,可不手术治疗。国外强调美容,主张手术将尿道外口前移至正常位置。

(2)****型:尿道外口开自于****腹侧,需手术矫正。****阴囊型尿道开口于阴囊****交界处,****严重弯曲。

(3)阴囊型:尿道外口位于阴囊,除具有尿道下裂一般特征外,且阴囊发育差,可有不同程度对裂,其内有时无睾丸。

(4)会阴型:尿道外口位于会阴,外生殖器发育极差,****短小而严重下曲,阴囊对裂,形如女性外阴,有时误作女孩抚养。

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