临床医师考试考题与详细解析(3)

2011-05-26 16:18:30 来源:精品学习网 字体放大:  

【编者按】近日相继有考生来电询问,临床医师考试的有关资料,我们从相关单位获悉临床医师考试考题与详细解析(3)的相关消息。

A1型题(单句型最佳选择题)

答 题 说 明

每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.关于骨软骨瘤,下列哪项错误

A.多见于青少年

B.多发生于长骨干骺端

C.一般应手术切除

D.1%患者可以恶变

E.广基底的骨软骨瘤有明显恶变倾向

答案:C

解析:骨软骨瘤(osteochondroma)多发生于青少年。多见于长骨干骺端。约1%的单纯骨软骨瘤可恶变,而多发骨软骨瘤及广基底的骨软骨瘤有明显恶变倾向。属G0T0M0,一般不需治疗。若肿瘤生长快,影响活动功能,或压迫神经、血管,以及肿瘤自身发生骨折时,应做切除术。切除应从肿瘤基底周围部分正常骨组织开始,包括纤维膜或滑囊、软骨帽,以及肿瘤本身一并彻底切除,防止复发。

2.闭合性肾损伤保守治疗期间发生以下哪种情况无需手术

A.抗休克后生命体征仍未见改善

B.血尿逐渐加重,血红蛋白和血细胞比容继续降低

C.腰、腹部肿块明显增大

D.血尿持续存在

E.有腹腔脏器损伤可能

答案:D

解析:闭合性肾损伤保守治疗期间出现如下指征,需手术治疗:经积极抗休克治疗未见好转;血尿逐渐加重,Hb和Hct 持续降低;腰腹肿块增大,局部症状明显;合并腹腔脏器损伤。

3.肾结核最常见的晚期并发症为

A.结核性尿道狭窄

B.结核性膀胱阴道瘘

C.结核性膀胱直肠瘘

D.膀胱挛缩和对侧肾积水

E.肾钙化

答案:D

解析:肾结核主要症状为膀胱受刺激或膀胱结核引起,晚期膀胱挛缩使对侧输尿管口狭窄,活瓣作用破坏,尿液回流使对侧肾积水。

4.肾结核最常见的临床表现是

A.尿频,尿痛

B.血尿,脓尿

C.肾区疼痛、肿块

D.贫血、乏力

E.潮热、盗汗

答案:A

解析:肾结核尿路刺激症状最早出现的是尿频,主要是含结核杆菌的脓尿刺激膀胱黏膜引起。病情发展结核病变累及膀胱,尿频加重,并伴尿急、尿痛。晚期膀胱挛缩,尿频更甚,甚至尿失禁。

5.腹股沟部隐睾最常见的并发症为

A.恶变

B.腹股沟疝

C.疼痛

D.静脉曲张

E.鞘膜积液

答案:B

解析:在胎儿发育过程中,睾丸从腰椎旁逐渐下降,经过腹股沟内环处将腹膜向前推移形成腹膜鞘突,然后睾丸与其前方的鞘突一并降入阴囊。正常时,婴儿生长不久,鞘突腔即自行萎缩闭锁成为一条索状组织。腹股沟部隐睾时,鞘突腔不闭合或闭锁不全,则鞘突腔与腹腔相通,遇有小儿啼哭等腹内压增加因素的作用,腹腔器官即可滑入其中,形成先天性斜疝。

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