2014年临床执业医师第一单元真题及答案(网友版部分)

2014-11-10 14:58:55 字体放大:  

9. 肾小球滤过膜中,阻挡大分子物质滤过的主要屏障是( )

A. 肾小囊脏层足细胞足突

B. 肾小囊脏层足细胞胞体

C. 肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜

D. 肾小球毛细血管内皮下基膜

E. 肾小球毛细血管内皮细胞

9题选D。解析:基膜层上有直径2~8nm的多角形网孔,网孔的大小决定分子大小不同的溶质是否可以通过,也是阻挡血浆蛋白滤过的重要屏障。

13. 在流行病学研究中,由因到果的研究为( )

A. 生态学研究

B. 筛检

C. 队列研究

D. 现状研究

E. 病例对照研究

14. 潜意识又称无意识,在人的心理活动中一般处于( )

A. 警觉状态

B. 缓冲状态

C. 知觉状态

D. 清晰状态

E. 压抑状态

15. 医疗机构临床用血文书不包括( )

A. 输血治疗知情同意书

B. 输血过程和输血后疗效评价意见

C. 输血记录单

D. 患者输血适应证的评估

E. 献血员信息

16. 正常情况下适度升高血胆汁酸浓度的结果是( )

A. 红细胞生成胆红素减少

B. 胆固醇7α-羟化酶合成抑制

C. 血中磷脂含量升高

D. 脂酸生成酮体加快

E. 甘油三酯合成增加

17. 维持组织液生成量与回流量平衡的机制是( )

A. 多余的生成部分经毛细淋巴管回流

B. 主要受局部代谢产物的条件

C. 毛细血管交替性开放和关闭

D. 改变毛细血管前后阻力比

E. 毛细血管通透性发生改变。

第一单元A2型题

77. 男,70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗,术中发生大出血,经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该院的全部病例资料,而院方只同意复印其中一部分,根据《医疗事故处理条例》规定,其子女有权利复印该病历资料是( )

A, 疑难病例讨论记录

B. 上级医师查房记录

C. 死亡病例讨论记录

D. 会诊意见

E. 手术及麻醉记录单

78. 男,23岁,头晕、乏力1个月,加重伴鼻出血3天。查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,浅表淋巴结未及肿大,心肺及腹部未见异常。实验室检查:Hb 75g/L,WBC 1.2*10^9/L,Plt 15*10^9/L,网织红细胞0.002。该患者可能的免疫异常是( )

A. CD4+T细胞比例降低

B. CD8+T细胞比例增高

C. TNF水平降低

D. 补体降低

E. γδTCR+T细胞比例降低

79. 男,30岁。十二指肠溃疡3年。8小时前突发上腹部疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),立位腹部X线平片示右隔下游离气体。继发感染的常见细菌是( )

A. 金黄色葡萄球菌

B. 变形杆菌

C. 肺炎克雷伯杆菌

D. 大肠埃希菌

E. 铜绿假单胞菌

80. 女,18岁,某大学一年级新生。入学后对新的学习环境和教学模式不适应,出现情绪焦虑、失眠等情况。该生的辅导员、老师及同学们给予热情的帮助、疏导和安慰,使该生逐渐走出适应不良的状态。这种应对应激的方法属于( )

A. 回避应激源

B. 催眠心理治疗

C. 专业思想教育

D. 运用自我防御机制

E. 取得社会支持

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