| 导读：根据国务院办公厅12月3日发布的文件,我国将放宽社会资本举办医疗机构的准入范围,进一步改善社会资本举办医疗机构的执业环境,促进非公立医疗机构持续健康发展,以增加全社会医疗卫生资源,缓解看病难的问题,满足人民群众多层次、多元化的医疗服务需求。 |
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【阅读提示】
12月3日，国办《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见》发布。意见指出，将进一步放宽社会资本办医的准入门槛，鼓励社会资本规范参与公立医院改制。在执业环境上，如医保纳入、职称考评等，对社会办的医疗机构给予与公立医院一样的待遇，形成多元办医的格局。
这将给未来国内医疗机构发展带来什么变化?民营医院发展又将面临何种机遇?看看相关专家如何说。
医疗服务供应将增加
“意见开启了中国医疗卫生事业发展的一个新阶段，未来医疗服务供给市场将充满活力，医疗服务供应能力得以提升，看病难问题有望得到显著改善。”长期关注医疗市场的北京大学光华管理学院教授刘国恩点评。
他介绍说，我国医疗资源只占GDP的5%，全球平均水平在9%。长期以来，医疗服务供应能力跟不上老百姓的需求，导致看病难看病贵。引入社会资本举办医疗机构，可以提高医疗服务能力，达到医院、投资者、政府、老百姓多赢的局面。
“民营医院可信吗”，是很多患者心头的疑惑。门槛降低后，民营医院增加了，老百姓会不会去民营医院看病?
在北京市朝阳区一家三甲医院一层大厅里，从管庄来到医院心内科开药的张大叔告诉记者，很欢迎民营医院的加入，通过竞争，“促进公立医院更好地发展”。他说，他大老远跑来，结果挂号处说没号，可他一上去科里马上又补上号了，“明明有号不让挂，态度还不好，有了竞争可能就不一样了”。
专程来给老伴看内分泌科挂号情况的刘阿姨说，只要能看好病、能报销，什么医院都一样，“我们老人最怕排大队，医院多了，不用天天排大队，那就最好了”。
在一家儿童医院三层的皮肤科，记者见到带孩子看病的程女士。她说，如果社会办的医院技术一样好、花钱一样多，应该会去社会办的医院看病，“服务态度好，也方便啊。”
服务层次将更丰富
刘国恩说，意见在制约民营医院发展的土地使用、医务人员继续教育、职称评定等方面都一视同仁，和公立医院一样待遇，符合条件的还能纳入医保。这有利于形成公平的服务市场，更好地配置医疗资源，提高管理水平和服务质量。
民营医院北京安太妇产医院院长陈凤林听到要放宽社会办医条件的消息，特别兴奋。他说：“这次，终于可以和公立医院同台竞争了。”
在他看来，长期以来，不同人群的医疗服务需求一直没有得到应有重视，放开后各层次的需求都将得到满足。
4日下午3点半，记者在首都儿研所附属儿童医院大厅看到，专家挂号窗口还在排着长长的队伍。这里的门诊量每天能达到5000多人次，医护人员忙到基本上不喝水、不上厕所。很多家长为了让孩子少受罪，情愿花多点钱，带孩子到合资专科医院看病。
在北京市一家外企工作的过女士，选择在美中宜和妇婴医院进行产检、分娩，全过程花费了十几万元。她说她需要这样的服务，觉得物有所值。
然而，在我国满足高端人群需求的多是合资医院，数量很少。它们股权受到限制，审批程序复杂，无法进入医保系统，无法实现公平竞争，给更多人提供服务。
意见提出，将逐步放开股权限制，允许外商独资办医，尤其是兴办非营利性医院。业内人士认为，这给老百姓带来了享受更好医疗服务的机会。
刘国恩说：“这是一个重大的突破，将有利于外资医院在中国的发展，促进与内资医院的有效竞争、优势互补、服务理念的转型以及质量的提升，更好地满足人们多元化的医疗服务需求。”
市场竞争将更有活力
“原来调控医疗卫生行业的是一只政府的‘手’，另一只‘手’一直空着”，在北京安贞医院副院长周生来看来：“意见的出台，标志着医疗卫生行业将摆脱原有的体制，标志着政府的‘有形手’和市场的‘无形手’将同时发挥作用，解决公平和效率的问题。同时，在解放和激发医护人员的生产力方面起到极大的推动作用。”
他认为，放开社会办医条件，将打破公立医院的垄断地位，引入竞争机制，对公立医院的发展将起到极大的促进作用。他说：“现在让一个医生在一个地方行医，压制了他的生产力，劳务技术价值一直没有得到很好的体现。如果引入竞争机制达到优化配置资源的目的，将能激发一大批医护人员的生产力，更好地为老百姓提供服务。”
对此，北京市朝阳医院整形外科主任范巨峰认为，民营医院和公立医院之间是一种相互促进关系，只有相互扶持，整个市场才能繁荣起来。目前民营医院机构发展很快，但是医生人数却难以增加。给它们解决人才问题是一个非常好的措施。
他们也都表示，不能用老的一套思路来进行监管，“各级有关部门要吃透中央精神，解放思想，把好事办好”，同时制度要落实，监管要跟上。
“这是一个机遇，也是一个新的挑战。如果我们落实好市场准入、构建公平发展平台，同时通过信息化等手段提升监管质量和效率、转变行政方式和服务理念，实现过去行政主导的医疗服务体制到现代医疗服务体系的转型，我国的医疗服务供应能力必将得到根本性的改善，也能从根本上缓解百姓看病难的问题。”刘国恩说。