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白蛉热的原因:临床助理医师2013年考试指导
1、白蛉热病毒为虫媒病毒白蛉热群,至少有20个血清型。雄蛉不吸血,以植物的叶汁为食,雌蛉多在黄昏至翌晨吸吮人血,白天躲在光线不足、空气不流通和室内外阴暗无风的场所。白蛉对人不仅可以叮咬吸血,又是传染黑热病、白蛉热、东方疖的媒介。中华白蛉是黑热病的主要传播媒介。可用乳鼠、地鼠分离病毒,亦可用Vero细胞培养,产生细胞病变。
2、其基本病理变化是巨噬细胞及浆细胞明显增生,主要病变在畜有巨噬细胞的脾、肝、骨髓及淋巴结。
(1)脾常显著肿大,重量可达4-5kg,巨噬细胞极度增生,内含大量利杜体
(2)脾因血流受阻而显著充血,偶可因小动脉受压而发生脾梗死。
(3)骨髓显著增生,巨噬细胞内有大量利杜体,中性粒细胞、嗜酸粒细胞及血小板生成均显著减少。
3、病毒通过白蛉叮咬进入人体,经淋巴管和毛细血管到达网状内皮系统进行繁殖。由于巨噬细胞及浆细胞大量增生,引起血清球蛋白明显升高,主要是1gG抗体,为非特异性抗体,无保护性。
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