急性胰腺炎的治疗:2013年临床助理医师考前辅导

2013-04-07 14:24:11 字体放大:  

【摘要】考试的时间越来越近,精品学习网小编应广大的考生需求收集整理了急性胰腺炎的治疗考试辅导内容,希望考生可以从中学到更多的知识,取得优异的成绩。

(1)非手术治疗

①胃肠减压、禁食水。

②营养支持。

③补充体液。

④抗感染治疗。

⑤防治休克。

⑥抑制胰酶活性:应用抑肽酶。

⑦抑制胰腺外分泌功能:应用H2受体拮抗药、PPI(奥曲肽效果最好)。

⑨解痉镇痛:禁用吗啡,因可导致Oddi括约肌痉挛。

(2)手术治疗

①手术指征

a.不能排除其他急腹症。

b.胰腺和胰周坏死组织继发感染。

c.经非手术治疗,病情继续恶化。

d.暴发性经过短期(24h)非手术治疗无效。

e.伴胆总管下端梗阻或胆道感染者。

f.合并肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿。

②手术方式:胆囊切除、胆管探查T管引流、胰腺坏死物质清除、胰周引流、空肠造瘘。

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