血液制品的选择:2013年临床助理医师考前复习

2013-04-20 11:38:50 字体放大:  

【摘要】血液制品的原料是血浆。人血浆中有92% - 93%是水,仅有7% - 8%是蛋白质,血液制品就是从这部分蛋白质分离提纯制成的。详情如下:

1.悬浮红细胞:

用于需要提高血液携氧能力,血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者。低血容量患者可配晶体液或胶体液应用。

(1)血红蛋白>100g/L,可以不输血。

(2)血红蛋白<70g/L,应考虑输血。

(3)血红蛋白在70~100g/L 之间,根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、代谢情况及年龄等因素决定。

2.血小板:

用于患者血小板数量减少或功能异常伴有出血倾向或表现。

(1)血小板计数>100×10/L,可以不输。

(2)血小板计数<50×10/L,应考虑输注。

(3)血小板计数在(50~100)×10/L之间,应根据是否有自发性出血或伤口渗血决定。

(4)如术中出现不可控制的渗血,确定血小板功能低下,输血小板不受上述限制。

3.新鲜冰冻血浆(FFP):

用于凝血因子缺乏的患者。

(1)PT或APTT>;正常1.5倍,创面弥漫性渗血。

(2)患者急性大出血输入大量库存全血或悬浮红细胞后(出血量或输血量相当于患者自身血容量)。

(3)病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍。

4.全血:用于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的患者,或患者存在持续活动性出血,估计失

总结:血液制品的选择到此就讲解完了,下一讲将会为大家讲解胆管扩张症的病因的内容,敬请关注。

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