【编者按】精品学习网执业医师考试频道小编应广大考生的需要，特为参加执业医师考试的考生策划了“2012年临床医师实践技能考试辅导：胃癌病史采集”专题等的有关资料，仅供考生参考!
简要病史：60岁，上腹部隐痛不适2个月，呕吐1天
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟
诊断：胃癌
总分：15分
一、问诊内容(13分)
(一)现病史(10分)
1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)
①呕吐诱因、性质、量，是否与胃液相混(3分)
②上腹隐痛性质、程度、放射，是否与进食有关(2分)
③是否伴有食欲不振、消瘦、乏力(2分)
④饮食习惯、二便情况如何，有无黑便(1分)
2.诊疗经过(2分)
①内科诊治情况(1分)
②影像学检查和内窥镜检查结果(1分)
(二)相关病史(3分)
1.有无溃疡病和胃肠道疾病史(1分)
2.有无肝胆胰等上腹部脏器疾病史(1分)
3.有无药物过敏史(1分)
二、问诊技巧(2分)
(一)条理性差、不能抓住重点(扣0.5分)
(二)没有围绕病情询问(扣0.5分)
(三)问诊语言不恰当(扣0.5分)
(四)暗示性问诊(扣0.5分)