【编者按】精品学习网执业医师考试频道小编应广大考生的需要,特为参加执业医师考试的考生策划了“2012年临床医师实践技能考试辅导:前列腺增生诊断”专题等的有关资料,仅供考生参考!
诊断依据
1.病史:50岁以上男性出现进行性排尿困难,应考虑本病的可能。
2.症状:排尿困难、尿潴留等。
3.直肠指诊:重要检查方法,可触及前列腺增大、表面光滑质韧而有弹性,中央沟变浅或消失即可作出初步诊断。
鉴别诊断
1.膀胱颈挛缩:慢性炎症所致,多在40~50岁出现排尿困难症状,前列腺不大。
2.前列腺癌:前列腺呈结节状、质坚硬,穿刺活检阳性,血清PSA升高。
3.尿道狭窄:多有尿道损伤或感染病史。
4.神经源性膀胱:常有中枢或周围神经系统损害的病史和体征,多同时存在下肢感觉和运动障碍,会阴部感觉及肛门括约肌张力减退。尿流动力学检查可确诊。