【编者按】精品学习网执业医师考试频道小编应广大考生的需要,特为参加执业医师考试的考生策划了“2012年临床医师实践技能考试辅导:淋巴结肿大辅助检查”专题等的有关资料,仅供考生参考!
淋巴结肿大辅助检查
(1)血象:细菌感染时,白细胞总数和中性粒细胞比例增高;病毒感染时常有淋巴细胞比例增高;过敏性疾患时,嗜酸性粒细胞增高;急性白血病和骨髓转移瘤等常有全血细胞减少,白血病还见到原始和幼稚细胞。
(2)骨髓检查:考虑血液病需要进行骨髓检查,同时还可进行染色体检查。
(3)其他选择做的检查包括:考虑传染性单核细胞增多症时应做嗜异性凝集试验;考虑结核感染做PPD、抗核抗体的检查;怀疑Castleman病或免疫性疾病时,应做免疫球蛋白的检查;考虑性病需行梅毒血清反应和HIV抗体检查等。
(4)淋巴结穿刺和活检:这是对淋巴结肿大最有意义的检查。应选择新近肿大的淋巴结,特别是颈部和锁骨上淋巴结,因为此处受感染等因素影响小。
(5)其他检查:包括胸部X线片,腹部B超,CT,必要时行消化道造影或内镜检查。