2012临床医师实践技能:闭合性颅脑损伤临床表现

2012-12-27 15:05:57 字体放大:  

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2012临床医师实践技能:闭合性颅脑损伤临床表现

1.意识障闭合性

临床上常见三种情况:

①原发脑损伤轻:清醒 昏迷

②原发脑损伤略重:昏迷 中间清醒或好转 昏迷

③原发脑损伤较重:昏迷进行性加重或持续昏迷。

因为硬膜外血肿病人一般原发脑损伤较轻,所以大多表现为①②种情况。

2.颅内压增高

病人在昏迷期或中间清醒期常有头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的症状。

3.瞳孔改变

多表现为患侧瞳孔散大,严重时出现双侧瞳孔散大。

4.神经系统体征

单纯硬膜外血肿,早期较少出现体征。但当出现小脑幕切迹疝时,可出现对侧锥体束征。

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